含牙囊腫
含牙囊腫
含牙囊腫是因囊腫內含有一個或數個牙齒而得名。所含牙為未萌出的恆牙或額外牙。停留在牙槽骨中萌出受阻的恆牙，在縮余釉上皮與牙冠之間，有液體積聚而形成囊腫。牙釉質被包圍在囊內，囊腫包膜為纖維組織構成，內膜為鱗狀上皮。多發生在下頜第三磨牙即智齒，其次是上頜尖牙。一般發生在10-39歲。男性多於女性。牙源性頜骨囊腫生長緩慢，初期無自覺癥狀。若持續生長，骨質逐漸向周圍膨脹，可導致面部畸形等。需採用外科手術治療含牙囊腫。含牙囊腫經積極治療后，一般預后較好。
● 口腔頜面外科或口腔科
● 牙發育異常引起，牙冠或牙根形成后，牙冠與縮余釉上皮之間因液體滲出而形成。
● 牙源性頜骨囊腫生長緩慢，一般無自覺癥狀，繼發感染時可出現腫脹疼痛。
● 若囊腫持續生長，骨質逐漸向周圍膨脹，則形成面部畸形。
● 如果囊腫發展到更大時，骨質變得極薄，捫診時可有乒乓球樣的感覺併發出羊皮紙樣脆裂聲。當下頜囊腫發展過大，骨質破壞過多時，可能引起病理性骨折。
● 上頜骨的囊腫可使眼球受到壓迫，影響視力，甚至產生復視。
● 可使牙齒髮生移位、鬆動。
● 部分患者是在X線檢查下發現的。
● 穿刺是一種比較可靠的診斷方法，穿刺可抽出黃色囊液，在顯微鏡下可見到膽固醇晶體。
● X線檢查對診斷有很大幫助。含牙囊腫在X線片上顯示為單房型清晰圓形或卵圓形的陰影，其內含有牙齒，邊緣整齊，周邊常呈現明顯骨白線。
● 醫生根據臨床表現、影像學檢查等來診斷含牙囊腫。
● 臨床表現：局部腫脹、疼痛、面部畸形等。
● 影像學檢查：X線示圓形或橢圓形透射區，邊緣清晰整齊，囊腔內含有牙冠可診斷。
● 病理檢查可作最終確診。
● 含牙囊腫需與成釉細胞瘤鑒別，成釉細胞瘤X線表現為多房性囊狀陰影，邊緣不整齊，呈半月形切跡。
● 但是囊腫與成釉細胞瘤同時存在的病，有時很難區別，須藉助病理檢査方能最後確診。
● 需採用外科手術剔除含牙囊腫。如伴有感染須先用藥物控制炎症后再行手術治行。
● 囊腫較為局限時，手術一般可在口腔內局麻下進行。口內入路無法完成時應在全身麻醉下從口外做切口。
● 引起面部畸形，病理性骨折。
● 使眼球受到壓迫，影響視力，甚至產生復視。
● 可使牙齒髮生移位、鬆動。
● 含牙囊腫需要接受手術摘除囊腫和囊腫內牙齒。
● 預后較好。
● 飲食均衡營養，適度鍛煉身體。
● 定期口腔檢查，發現異常，及時治療。
基本信息
- 中文名
- 含牙囊腫
- 癥狀表現
- 囊腫區可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢，為膨脹性生長，表現和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液，在顯微鏡下可見到膽固醇結晶。
- 是否遺傳
- 否
- 能否治癒
- 是