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血沉

血沉

血沉即紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),是指在定條件下,離體抗凝全血中紅細胞自然下沉的速率。血沉速度的快慢與血漿因素和紅細胞因素相關。血沉是傳統且應用較廣的指標,操作簡便,具有動態觀察病情與療效的實用價值。血沉即紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),是指在定條件下,離體抗凝全血中紅細胞自然下沉的速率。血沉速度的快慢與血漿因素和紅細胞因素相關。血沉是傳統且應用較廣的指標,操作簡便,具有動態觀察病情與療效的實用價值。

簡介


● 英文名稱:erythrocyte sedimentation rate
● 英文簡稱:ESR
● 標本類型:血液
● 相關疾病:
● 增快:炎症疾病、自身免疫病、高球蛋白血症、高膽固醇血症、惡性腫瘤等。

適合檢查的人群


● 缺乏特異性,不作為健康人群篩查指標。
● 適合觀察病情動態變化的患者。
● 適合區別功能性與器質性病變的患者。
● 適合鑒別良性與惡性腫瘤的患者。

標本採集


● 採集方法:靜脈采血

檢查前

● 是否空腹:否。
● 該項檢驗若與血糖、血脂、肝功能、腎功能等生化項目同時檢測,建議空腹:檢查前天,白天宜清淡飲食,忌煙酒。晚上10點以後禁食,可飲水,次日清晨空腹檢查。

檢查后

● 采血后,需在針孔處進行局部按壓3分鐘直至不出血,注意不要揉,也不要讓針眼沾水。
● 若出現暈針癥狀,如頭暈、眼花、乏力等情況時,應立即平卧,並可飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行其他檢測。

參考區間


● <50歲:男性<15mm/h,女性<20mm/h。
● >50歲:男性<20mm/h,女性<30mm/h。
● >85歲:男性<30mm/h,女性<42mm/h。
● 兒童<10mm/h。
● (數據來源:叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013)

臨床意義


增快

● 炎症性疾病、自身免疫性疾病、高球蛋白血症、高膽固醇血症、組織壞死或損傷、惡性腫瘤等。

減慢

● 臨床意義不大。
檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學:下冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 萬學紅,盧雪峰。診斷學。第9版。北京:人民衛生出版社,2018.
● [3] 王建中,康熙雄。實驗診斷學。第3版。北京:北京大學醫學出版社,2013.
● [4] 尚紅,王毓,申子瑜。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京:人民衛生出版社,2015.
● [5] 許文榮,林東紅。臨床基礎檢驗學技術。北京:人民衛生出版社,2015.