腺樣囊性癌
腺樣囊性癌
皮膚腺樣囊性癌是一種罕見的、原發於皮膚的腫瘤。本病好發於中老年女性。腫瘤發生於很多部位，但40%的病例見於頭皮，胸、背和腹部也容易受累。皮損表現為表面結痂的斑塊或結節，生長緩慢，病程很長。本病部分患者可發生淋巴結和肺部轉移。本病以手術治療為主。本病治療后可緩解臨床癥狀，但腫瘤會在多年後複發，需長期隨診。
● 皮膚性病科、腫瘤科、腫瘤外科
● 本病病因不明。
● 本病很罕見，好發於中老年女性。
● 見於頭皮，胸、背和腹部也容易受累。皮損表現為表面結痂的斑塊或結節，生長緩慢，病程很長。
● 少部分患者發生淋巴結和肺部轉移，出現相應的癥狀。
● 通過臨床表現，結合組織病理檢查和免疫組化檢查等來確診。但在診斷前，需排除是由唾液腺擴散或由其他部位轉移來的腫瘤。
● 組織病理：由單形性基底樣細胞排列成管狀，長巢狀或索狀，在單形性基底樣細胞巢中，間插有淡嗜鹼性黏液基質的圓形柱，另一特點為細胞間有嗜酸性線狀和小球狀基底膜物質沉積，胞核緊密，有分散的染色體，核仁不明顯，分裂象少，細胞胞漿量少。
● 免疫組化：顯示細胞表達CK和S-100蛋白，也可表達CEA。導管成分EMA和CEA陽性。
● 醫生通過臨床表現，結合組織病理檢查和免疫組化檢查等來確診。
● 本病很罕見，好發於中老年女性。
● 見於頭皮，胸、背和腹部也容易受累。皮損表現為表面結痂的斑塊或結節，生長緩慢，病程很長。
● 少部分患者發生淋巴結和肺部轉移，出現相應的癥狀。
● 組織病理：由單形性基底樣細胞排列成管狀，長巢狀或索狀，在單形性基底樣細胞巢中，間插有淡嗜鹼性黏液基質的圓形柱，另一特點為細胞間有嗜酸性線狀和小球狀基底膜物質沉積，胞核緊密，有分散的染色體，核仁不明顯，分裂象少，細胞胞漿量少。
● 免疫組化：顯示細胞表達CK和S-100蛋白，也可表達CEA。導管成分EMA和CEA陽性。
● 皮膚腺樣囊性癌與腺樣基底細胞癌有有相似的癥狀，當頭皮、胸背部出現結痂的斑塊或結節等癥狀時，不要自行診斷用藥，以免延誤病情，應該及時到醫院就診。醫生通過臨床表現結合組織病理檢查和免疫組化檢查等來確診。
● 本病主要通過Mohs顯微外科切除治療。
● 本病腫瘤很難徹底切除，所以複發率高，部分患者可發生淋巴結和肺部轉移。
● 治療后可緩解臨床癥狀，但腫瘤會在多年後複發，需長期隨診。
● 本病暫無有效預防措施，早發現早診斷是本病防治的關鍵。