眼部感染
眼部感染
眼部感染指致病微生物侵入人體眼部所引起的局部組織炎症反應。眼部感染的傳播途徑為外源性感染、內源性感染、母嬰傳播。眼部感染致病微生物包括病毒、細菌（如結核分枝桿菌）、真菌、致病性寄生蟲(如棘阿米巴原蟲)和節肢動物、衣原體、梅毒螺旋體等。眼部感染可以引起眼部眼瞼、淚囊、結膜、角膜、玻璃體、脈絡膜、視網膜、眼眶、視神經等不同部位炎性病變。眼部感染主要表現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力障礙、視力下降、眼瞼痙攣，異物感、灼熱感等。眼部感染主要依靠藥物治療。眼部感染嚴重者不僅可以累及眼部多個組織，引起視功能受損，甚至可以引起膿毒血症、敗血症，危及生命。眼部感染積極治療后，可改善癥狀，緩解預后。
● 眼科
● 可因各種致病微生物（如病毒、細菌、真菌、致病性寄生蟲和節肢動物、衣原體等）感染，眼外傷、眼表手術、機體免疫力低下等是感染的誘因。
● 主要表現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力障礙、視力下降、眼瞼痙攣、異物感、灼熱感等。
● 懷疑患有眼部感染時，需要做眼部檢查、血常規、病原體檢查、核酸雜交和聚合酶鏈反應、影像學檢查等幫助診斷和治療。
● 了解眼部狀態。
● 了解有無炎症、致病菌等。
● 有助於疾病的診斷。
● 醫生診斷眼部感染，主要依據臨床癥狀、眼部檢查、血常規、病原體檢查、核酸雜交和聚合酶鏈反應、影像學檢查等幫助確診。
● 有眼部外傷、眼部手術或機體免疫力低下等誘發因素。
● 臨床癥狀：主要表現眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力障礙、視力下降、眼瞼痙攣、異物感、灼熱感等。
● 眼部檢查：根據不同部位感染，檢查可見結膜或鞏膜充血、角膜潰瘍、前房積膿、玻璃體渾濁、眼底出血和滲出、視神經水腫、眼球突出、眶壓升高等不同表現。
● 血常規檢查：檢查可見白細胞升高，或淋巴細胞增高等不同表現。
● 病原體檢查：多數檢查可檢測到致病菌。
● 核酸雜交和聚合酶鏈反應：檢查可呈陽性。
● 影像學檢查：針對眼部不同部位炎性病變的陽性表現。
● 一些其他疾病也可能會出現視力下降等癥狀，容易與眼部感染混淆，這些疾病有單純性近視等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過臨床癥狀、眼部檢查、血常規檢查、病原體檢查、核酸雜交和聚合酶鏈反應、影像學檢查等排除其他疾病，做出診斷。
● 眼部感染目前主要依靠藥物治療。
● 適量使用抗生素、抗病毒、抗真菌類等藥物滴眼液和眼膏。
● 對於嚴重的眼部感染，可結膜下、球旁、玻璃體腔內注射用藥。
● 根據情況使用糖皮質激素、非甾體類抗炎葯、免疫抑製劑等。
● 感染嚴重者需配合全身治療。
● 眼部感染嚴重者需聯合手術治療，如切開引流、角膜移植、玻璃體切除等。
● 嚴重者不僅可以累及眼部多個組織，甚至可以引起膿毒血症、敗血症，危及生命。
● 積極治療后，可改善癥狀，緩解預后。
● 合理用眼，不要熬夜，不要長時間使用電子產品。
● 勤洗手，不用手揉眼睛，避免擠壓。
● 注意眼部衛生，避免眼部感染。
● 如有眼痛、視力下降等癥狀，請立即就醫。