泮托拉唑

泮托拉唑

泮托拉唑化合物是一種白色固體,熔點139-140℃(分解)。pKal3.92;pKa28.19。化學名為5-二氟甲氧基-2-[(3,4-二甲氧基-2-吡啶基)甲基]亞硫醯基-1H-苯並咪唑。臨床上是一種質子泵抑製劑藥物,抑制胃酸分泌。用於治療活動性消化性潰瘍反流性食管炎和卓一艾氏綜合症。

簡介


● 通用名:泮托拉唑
● 別名:潘妥洛克、潘英路、泮立蘇
● 英文名稱:Pantoprazole

泮托拉唑是什麼葯


● 泮托拉唑為質子泵抑製劑。臨床主要用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍及中、重度反流性食管炎。

泮托拉唑有哪些用途


● 泮托拉唑用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍及中、重度反流性食管炎、卓-艾綜合征。

泮托拉唑有哪些製劑和規格


● 泮托拉唑有好幾種製劑和規格,它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 泮托拉唑注射劑(粉):40毫克。
● 泮托拉唑片劑:40毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用泮托拉唑

● 對泮托拉唑過敏的患者禁用。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用泮托拉唑

● 肝、腎功能不全患者需謹慎使用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確立,應慎用。
● 泮托拉唑與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用泮托拉唑前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解泮托拉唑的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 泮托拉唑為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 注射劑應在醫院由護士操作完成,不要自行在家使用。
● 治療輕度胃食管反流
● ● 口服腸溶片每天20毫克,長期維持可每天用20毫克;如複發可給予每天40毫克,複發治療后再使用維持量每天20毫克。重度肝功能不全患者日劑量不應超過20毫克。療程一般4~8周。
● 消化性潰瘍伴有幽門螺桿菌感染可用聯合方案如下:
● ● 一天2次,本品40毫克+阿莫西林1克+克拉黴素500毫克。
● ● 一天2次,本品40毫克+甲硝唑500毫克+克拉黴素500毫克。
● ● 一天2次,本品40毫克/日+阿莫西林1克+甲硝唑500毫克。
● ● 在以上方案中,含有甲硝唑的方案應保留在其他方案無效時始可應用。

用藥期間注意事項


● 本品腸溶片應在飯前用水整片吞服,不可嚼碎。
● 靜脈注射液配好后應在3小時內使用。
● 如出現嚴重的過敏反應,必須立即逐漸停葯。

如果我漏服藥物怎麼辦

● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。通常泮托拉唑會出現頭痛、頭暈、噁心、腹瀉、便秘、上腹痛、腹脹、皮疹等。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

什麼情況下需要立即就醫

● 蕁麻疹。
● 過敏性休克。
● 血栓性靜脈炎。

泮托拉唑應該如何保存

● 泮托拉唑藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

泮托拉唑可能有哪些不良反應


● 泮托拉唑不良反應包括
● 片劑不良反應有腹瀉、噁心、上腹痛、腹脹、皮疹、瘙癢、頭暈、視力障礙。
● 注射液不良反應有頭痛、頭暈、噁心、腹瀉、便秘、上腹痛、腹脹、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、過敏反應、周圍水腫、抑鬱、肢痛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與泮托拉唑相互作用


● 有些藥物可能與泮托拉唑相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與泮托拉唑一起使用前請諮詢醫生。
● 當與生物利用度取決於pH值的藥物(如酮康唑)同時服用時,應考慮到本品對其吸收的影響。
● 本品通過CYP2C19代謝,從理論上講,凡通過該酶系代謝的藥物均不能排除與之產生相互作用的可能性,然而,在實際使用中,卻未觀察到以下藥物,如卡馬西平、咖啡因、地西泮、雙氯芬酸、地高辛、乙醇、格列本脲、美托洛爾、硝苯地平、苯丙香豆素、苯妥英、茶鹼、華法林和口服避孕藥與本品具有明顯的相互作用。
● 本品合用抗酸葯亦無相互作用發生。

妊娠期和哺乳期能否用泮托拉唑


● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。

如何合理使用泮托拉唑


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 泮托拉唑是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 泮托拉唑需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


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● [2] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [3] https://www.drugs.com.