中耳癌

中耳癌是發生在中耳和乳突區的少見惡性腫瘤，約佔耳部惡性腫瘤的1.5%。因中耳癌早期癥狀隱匿，或被慢性化膿性中耳炎癥狀所掩蓋，不易早期診斷。中耳癌臨床發病率較低，僅佔全身腫瘤的0.3%，其發病年齡多在40～60歲，多見於有慢性化膿性中耳炎病史者。其發生可能與長期的炎症刺激相關，多數患者有慢性化膿性中耳炎病史。早期臨床癥狀為血性耳漏、耳聾、聽力減退和耳內發脹；繼而有耳深部跳痛，向顳部和枕部放射。多數患者的中耳腔或骨性外耳道後壁有肉芽或息肉樣組織生長，堵塞外耳道，易出血。癌瘤起於鼓岬或乳突者，早期即可出現面癱、眩暈；晚期出現張口困難。早期宜採用手術切除加術後放療，晚期患者應進行綜合治療，包括放療、化療、手術等綜合性治療。一般認為手術和放療聯合治療是較好的結合。中耳癌不僅會造成聽力下降，嚴重者還可向內臟、骨骼、淋巴等部位轉移。常見併發症有腦脊液漏、腦膜炎和顱神經麻痹等。治癒率低，5年生存率不超過50%。