酚紅排泄試驗

酚紅排泄試驗

酚紅又名酚磺肽,是種對人體無害的染料,注入人體后,94%由近端小管上皮細胞主動排泌,從尿液中排出。酚紅排泄試驗(phenol sulfonphthalein excretion,PSP)是反映腎小管排泌功能的指標。

簡介


● 英文名稱:phenol sulfonphthalein excretion
● 英文簡稱:PSP
● 標本類型:尿液
● 所屬項目:腎功能檢查
● 相關疾病:
● 升高:低蛋白血症、甲狀腺功能亢進、肝臟疾病等
● 降低:腎炎、腎盂腎炎、腎動脈硬化、近端腎小管病等

適合檢查的人群


● 懷疑腎小管損傷患者。

標本採集


● 採集方法: 2小時留尿。

檢查前

● 了解試驗方法,試驗時靜脈注射6g/L的酚紅1ml,測定2小時內尿酚紅排泄量。
● 檢查前,禁食茶、咖啡等食品;禁用青霉素、利尿劑、阿司匹林等藥物。

檢查中

● 應該清潔尿道口,且保持尿道口乾燥,注意不要污染尿杯。
● 定要留清潔中段尿,即在尿液不間斷時棄去前面的那段,用尿杯接取中間的那段尿液。
● 及時送檢。

參考區間


● 成人排泄率(靜脈法):15分鐘>25%,平均35%;120分鐘>55%,平均70%
● 兒童排泄率(靜脈法):15分鐘25%~45%;120分鐘為60%~75%(2~8歲);120分鐘為50%~75%(8~14歲)
● (數據來源:府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.)

臨床意義


輔助診斷

● 判斷腎小管損傷程度,120分鐘排泄率降低,提示腎小管排泌功能受損。
● ● 排泄率為40%~50%,輕度受損。
● ● 排泄率為25%~39%,中毒受損。
● ● 排泄率為10%~24%,重度受損。
● ● 排泄率為<10%,嚴重受損。

降低

● 提示近曲小管功能受損,如腎炎、腎盂腎炎、腎動脈硬化、近端腎小管病等。

升高

● 常見於低蛋白血症、甲狀腺功能亢進、肝臟疾病等。
酚紅排泄率不能反映腎小球濾過功能。注意留尿時間。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果,全面綜合分析判斷。

參考文獻


● [1] 叢玉隆。實用檢驗醫學。第2版。北京:人民衛生出版社,2013.
● [2] 府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京:人民衛生出版社,2012.
● [3] 潘祥林,王鴻利。實用診斷學。第2版。北京:人民衛生出版社,2017.