頸后透明帶

胎兒頸后皮下組織內液體積聚的厚度

頸部透明帶是指胎兒頸后皮下組織內液體積聚的厚度,14 周前部分正常胚胎上肢淋巴可出現短暫的迴流障礙,出現暫時的透明層增厚。到 14 周左右時,胚胎的左右淋巴管與頸靜脈竇相通以後,則透明層逐漸變薄消失,頸部透明帶增厚與多種胎兒先天性異常都有較密切的關係,如染色體異常、心血管系統異常等。因此作為一項有效的檢測指標,測量頸部透明帶厚度已被較廣泛地應用於胎兒染色體異常的篩查。

測量意義


大量的研究證實,頸部透明帶增厚與胎兒非整倍體染色體核型異常有關,其中 21-三體為最常見,其發生率隨母親生育年齡的增加而增加,然而大多數孕婦年齡 <35 歲,故多數染色體異常的新生兒的母親年齡在 35 歲以上。

測量注意事項


標準測量方法為於胎體正中矢狀切面測量頸部透明帶厚度,測量時顯示胎兒後背部輪廓的縱切面,胎頭與脊柱在一條直線上。在此切面上,將測量點放置於兩條高回聲線的內側緣進行測量,即皮膚回聲及頸椎筋膜層之間的頸部透明帶;頸部皮膚測量應放置於枕部顱骨外緣及皮膚外層;要求使用高解析度實時超聲診斷儀,測量精度應達到 0.1mm。有頸部腦脊膜膨出、頸部臍帶時要注意辨認,避免誤診。如用經腹超聲測量困難時可改用經陰道超聲測量。不同操作者之間測量值也有一定差異,因此,頸部透明帶厚度測量要求超聲診斷人員能正確掌握測量的標準切面和方法,以減少人為誤差。