眼瞼丹毒

眼瞼丹毒

眼瞼皮膚丹毒是一種由乙型鏈球菌感染所致的皮膚和皮下組織的急性炎症,多為面部或其他部位的丹毒蔓延而來,上下瞼可同時發病,並向周圍組織蔓延。

癥狀體征


(一)上瞼或下瞼皮膚局部鮮紅色充血、隆起、質硬,表面光滑,病變邊緣與正常皮膚分界清楚,周圍有小皰疹包圍。眼瞼常高度水腫,不能睜開,患部劇烈疼痛和壓痛。
(二)耳前和頜下淋巴結常腫大,可伴有高熱。
(三)眼瞼皮膚紅腫,呈鮮紅色隆起,表面光滑緊張,觸之較硬。因腫脹較重,往往不能睜眼。
(四)病變邊緣與正常皮膚之間分界清楚,周圍有小皰疹包圍,這是臨床診斷的重要體征。
(三)自覺癥狀明顯,有劇烈疼痛及壓痛,全身伴有高熱、頭痛、耳前及頜下淋巴結腫大等癥狀。
(五)重症者皮膚逐漸變暗黑色形成壞疽,並向深部發展,甚至形成膿性眶蜂窩組織炎、視神經炎、海綿竇血栓以至發生腦膜炎而危及生命。
(六)本病癒后無免疫力,遇到寒冷或創傷時,在原發病灶上再發。屢次複發的結果會變成象皮病。

用藥治療


局部塗敷磺胺類油膏或10~20%的樟腦軟膏。口服磺胺類藥物,同時配合肌肉注射較大劑量抗菌素,效果較好。

飲食保健


眼瞼丹毒適宜食物
皇冠乳酪皇冠乳酪是世界上唯一保持完美球形的乳酪,乳酪表皮為一層蠟脂包裹。是荷蘭各類乳酪中第二重要的產品,占荷蘭乳酪總產量的27%。
雪梅 雪梅果營養豐富,含有多種有機酸、維生素、黃酮和鹼性礦物質等人體所必需的保健物質。
竹炭粉 竹炭粉,竹炭在天然的環境成長中,吸收了多量的鉀、鈉、鈣、鎂等可溶於水的礦物質(微量元素)。在高溫悶燒竹炭時,比備長炭多三倍的礦物質會被溶縮在竹炭中。食品級竹炭粉的應用範圍也很廣泛,所應用的相關產品有竹炭麵包、竹炭芝士蛋糕、竹炭泡芙、竹炭餅乾、竹炭瑞士卷、竹炭果凍、竹炭布丁,還有竹炭咖啡、竹炭豆、竹炭飴、竹炭仙貝、竹炭烏龍麵、竹炭拉麵、竹炭包子等等非常多種類。
紫萼香茶菜 紫萼香茶菜為唇形花科香茶菜屬多年生草本植物。主要分佈於我國的華南和華東地區。以幼苗及嫩葉為蔬菜,是一種頗具開發價值的高胡蘿蔔素、高纖維素、高鉀和鈣的芳香蔬菜。
椒麻 椒麻是四川省、貴州省地區特產的一種花椒,顏色淺,成熟後為深綠色,風乾後偏棕黃色。椒麻的味道比花椒重,特別麻。
明月梨 明月梨又名日本白海明月梨,屬砂梨系。果實為廣長圓形,平均果重450~750g,最大可達1550g。果皮為褐色(正陽人俗稱麻梨)。成熟的果實色稍轉深,果面平滑,果梗粗長,基部肥大。果肉特白,質緻密、細脆,味極甜,汁多,品質上等。較耐貯藏,可溶性固形物含量為13.7%。
冬寒菜 冬寒菜為錦葵科植物冬葵的嫩莖葉,作湯或炒食,口感滑利。
馬蘭頭 本品為菊科植物馬蘭的全草及根,多年生草本,生於山坡、田邊、路旁,分佈於全國各地。夏、秋季採收全草,洗凈,鮮用或曬乾。馬半根莖呈細長圓柱形,著生多數淺棕黃色細根和鬚根。莖圓柱形,直徑2至3毫米,表面黃綠色,有細縱紋,質脆,易折斷,斷面中央有白色髓,葉互生,葉片皺縮捲曲,多已碎落,完整者展平后呈倒卵形、橢圓形或披針表,被短毛,有的於枝頂可見頭狀花序,花淡紫色,或已結果。瘦果倒卵狀長圓形、扁平、有毛。氣微,味淡微澀。

預防護理


本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因


眼瞼丹毒多為面部或其他部位的丹毒蔓延而來。

疾病診斷


眼瞼膿腫:臨床上眼瞼明顯水腫充血,伴有球結膜水腫,耳前或頜下淋巴結腫大,全身反應也較顯著。晚期膿腫有波動感,最後膿液穿破皮膚排出而癒合。但偶有感染蔓延至眼眶深部而引起嚴重顱內感染者。
眼瞼濕疹:眼瞼濕疹有急性和慢性兩種。急性者為一種變態反應病,初起時瞼皮膚腫脹充血類似丹毒,繼則發生泡疹,泡疹破潰后留一粗糙面,覆以痂皮,如有續發感染則發生潰瘍,並可併發結膜炎和角膜浸潤。患者感極癢,羞明、流淚,血液中常有嗜伊紅白細胞增多。此時如能立即除去刺激源並加以適當治療,則炎性腫脹迅速消退,糜爛面結痂脫落,皮面微紅髮亮,炎症完全消退後皮膚恢復正常。反之有的患者則反覆發作,濕疹長期不愈,皮膚粗糙變厚,呈鱗屬祥濕疹的慢性經過,但也有最初即為慢性者。

併發症


如不及時治療或治不得當,可致毒入營血而出現嚴重併發症。