性恐懼

性恐懼

性恐懼屬於特定恐怖症的一種。性恐懼少數與遺傳因素有關,大多是繼發性的,也就是受到某些負性事件或不愉快的性體驗的刺激。性恐懼是對正常性活動感到恐懼的性心理障礙,當進行性交甚至僅僅面臨性交或相關行為(擁抱、接吻、撫摸等)時,即產生強烈的恐懼情緒,同時可表現出心慌、心悸、噁心、嘔吐、全身出汗等生理反應。通常採用認知行為治療、脫敏治療等心理治療結合藥物的綜合方法治療。不敢進行正常的性活動或性活動次數明顯減少是性恐懼的必然後果,因此常常影響到婚姻關係的穩定。部分患者可獲得痊癒,大部分患者經過治療癥狀可明顯緩解。

就診科室


● 精神心理科

病因


● 性恐懼少數與遺傳因素有關,大多是繼發性的。
● 一些性恐懼的患者常常缺乏最基本的性知識,由於對性的無知、諱忌和神秘感,因而對性交產生恐懼。
● 早年的性創傷經歷也是引起性恐懼的重要原因。如被強姦者、被性騷擾者,性的活動與痛苦反應已緊密相聯,形成牢固的條件反射。一旦涉及性交等性活動,令人不寒而慄的不幸經歷便會在腦中回現,同時也產生相應的恐懼及生理反應。
● 夫妻之間不正常的性生活亦可引起性恐懼,如性交時一方施虐或過於強暴的舉動,致使另一方受到身體損傷或心理創傷,便有可能發展成為性恐懼。
● 有些婦女,原來有正常的性活動,但由於曾難產,或避孕失敗曾人工流產等原因產生了性恐懼。
● 性恐懼也常常是某些性功能障礙或性心理障礙的癥狀之一。如性交疼痛、陽痿、早泄、陰道痙攣者都可能出現性恐懼。一些與性發育和性取向有關的心理及行為障礙也可伴發性恐懼。

癥狀


● 當一個人面臨或進行性交時便產生強烈的恐懼或厭惡情緒,同時有心慌、心悸、噁心、全身出汗等生理反應,此時便應懷疑可能得了性恐懼。

檢查


● 確診性恐懼需要專業的臨床醫師進行判斷,需要做系統的心理訪談、心理測試、精神檢查或其他軀體檢查。

診斷


● 專業的精神科醫師會根據患者的表現、精神檢查、心理測驗結果判斷是否屬於性恐懼。

鑒別診斷


● 性恐懼應與廣泛性焦慮障礙、創傷后應激障礙、抑鬱症等可能產生性心理障礙的疾病相區別,依據發病原因和具體癥狀的不同來區別。

治療


● 專業醫師需要根據患者病情制定個性化的綜合治療方案,主要涉及以下兩個方面:
● 心理治療:支持性心理治療、認知行為治療、婚姻或家庭治療等。可以採用系統脫敏法,即首先訓練患者學會全身放鬆,因為放鬆可以消除輕微恐懼,然後將性活動從接吻擁抱到性交分成若干等級,逐級脫敏。例如開始讓患者與其配偶接吻,使之產生恐懼(但很輕微),然後全身放鬆;平靜之後再次接吻,恐懼之後再次放鬆;如此反覆多次,直到接吻不再恐懼;按此逐級脫敏,直到性交。
● 藥物治療:患者通過心理治療效果欠佳或恐懼反應過於強烈時,可以根據需要選擇相應藥物治療。

危害


● 不敢進行正常的性活動或性活動次數明顯減少是性恐懼的必然後果,因此常常影響到婚姻關係的穩定,但性恐懼者可以保持完全正常的工作能力和社交能力。

預后


● 早發現、早診斷、早治療是獲得良好效果或預后的積極因素。部分患者可獲得痊癒,大部分患者經過治療癥狀可明顯緩解。

預防


● 加強心理健康宣教,加強性教育。
● 對不幸受到強姦、性騷擾的兒童,及時全面地進行心理危機干預和給予長期的心理調節,以避免產生性恐懼。
● 對於繼發於性功能障礙的患者,重點在於治療原發病,如陽痿、早泄、陰道痙攣等。原發病治癒后,性恐懼可能會有效預防。