口腔感染

口腔感染

口腔感染是病原體感染口腔引起的疾病。口腔感染可由牙源性、腺原性、創傷性、血源性、醫源性導致。口腔感染的主要表現為紅腫熱痛,可見牙齒鬆動、疼痛,牙齦紅腫、溢膿,顏面腫痛,畏寒,發熱,頭痛,全身不適,咀嚼無力、張口受限、食慾減退等。口腔感染的治療方法有藥物治療、手術治療。口腔感染可引起全身感染。口腔感染經過積極有效的治療后,預后較好。

就診科室


● 口腔頜面外科或口腔科

病因


● 牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。
● 腺源性感染,細菌經過淋巴管侵犯區域淋巴結,引起淋巴結炎,繼而穿破淋巴結包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見於嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。
● 損傷性感染,由於外傷、黏膜破潰或拔牙創造成皮膚黏膜屏障的完整性破壞,細菌進人機體而引起感染。
● 血源性感染,機體其他部位的化膿性病灶的細菌栓子通過血液循環播散到口腔頜面部而引起的化膿性感染。多繼發於全身敗血症或膿毒血症,病情常表現得較嚴重。
● 醫源性感染,在進行口腔內局部麻醉、外科手術、局部穿刺等創傷性操作時,由於消毒不嚴,將細菌帶入機體內,而引起的感染。

癥狀


● 口腔感染主要表現為:
● 牙齒鬆動、疼痛。
● 牙齦紅腫、溢膿。
● 顏面腫痛。
● 畏寒或發熱。
● 頭痛。
● 全身不適。
● 咀嚼無力、張口受限、食慾減退。

檢查


● 懷疑患有口腔感染時,需要做口腔檢查、血常規等來診斷。

口腔檢查

● 檢查患者口腔狀況,有無發熱等表現。

血常規

● 檢查患者白細胞計數與分類,有無感染指征,協助診斷。

診斷


● 醫生診斷口腔感染,主要依靠臨床表現、體格檢查、血常規來確診。
● 臨床表現:牙齒鬆動、疼痛,牙齦紅腫、溢膿,顏面腫痛,畏寒,發熱,頭痛,全身不適,咀嚼無力、張口受限、食慾減退。
● 體格檢查:大部分感染患者都伴有發熱的表現。
● 血常規:白細胞計數升高,提示有感染。

鑒別診斷


● 一些疾病也會出現牙齒鬆動、疼痛,牙齦紅腫、溢膿,顏面腫痛,畏寒,發熱,頭痛,全身不適,咀嚼無力、張口受限、食慾減退等癥狀,容易與口腔感染混淆,這些疾病有扁桃體周圍膿腫、上呼吸道感染等。
● 如果出現上述類似的癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過體格檢查、血常規來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 口腔感染的治療方法有藥物治療、手術治療。

藥物治療

● 炎症早期可外敷藥物,有金黃散、六合丹,敷於患處皮膚表面,可使炎症消散或局限。
● 可口服或靜脈應用消炎藥。

手術治療

● 局部膿腫形成時,應及時進行切開引流術,使膿液、壞死感染物迅速排出,以減輕局部及全身癥狀,阻止炎症繼續擴散。

危害


● 口腔感染會出現牙齒鬆動、疼痛,牙齦紅腫、溢膿,畏寒,發熱,頭痛等癥狀,影響患者的正常生活。
● 口腔感染可引起顱內或全身感染等嚴重併發症。

預后


● 口腔感染經過積極有效的治療后,預后較好。

預防


● 及時治療口腔病灶牙,拔除阻生智齒或不能保留的殘根殘冠。
● 避免受外傷。
● 養成良好的口腔衛生環境,可以減少口腔內細菌的滋生,防止食物殘渣的堆積,造成口腔的感染。
● 多補充維生素可以有效預防和減少口腔炎症性疾病的發作。
● 避免刺激性飲食,忌食煎炸烘烤及辛辣食物。