孕三烯酮
孕三烯酮
孕三烯酮（Gestrinone）為中等強度孕激素，具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性，亦有很弱的雌激素和雄激素活性。動物實驗表明，它能抑制孕激素分泌，也具有黃體酮對子宮內膜的作用，使子宮內膜及異位病灶細胞失活、退化，從而導致異位病灶萎縮，其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宮內膜發育，改變宮頸黏液性質，影響卵子運行速度及拮抗內膜孕酮受體，從而干擾孕卵著床。
● 通用名：孕三烯酮
● 別名：三烯高諾酮、甲地炔諾酮、去氫炔諾酮、內美通
● 商品名：言昌
● 英文名稱：Gestrinone
● 孕三烯酮為人工合成的中等強度甾體激素。具有抑制排卵的作用。具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性，亦有很弱的雌激素和雄激素作用。
● 孕三烯酮用於育齡女性避孕，抗早孕。
● 孕三烯酮用於子宮內膜異位症。
● 孕三烯酮有好幾種製劑和規格，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 孕三烯酮片劑：1.5毫克；2.5毫克。
● 孕三烯酮膠囊劑：2.5毫克。
● 對孕三烯酮過敏的患者禁用。
● 妊娠期婦女禁用。
● 哺乳期禁用。
● 兒童禁用。
● 嚴重心、肝或腎功能不全患者禁用。
● 既往在使用雌激素或孕激素治療時有發生代謝或血管疾病患者禁用。
● 運動員慎用。
● 孕三烯酮與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用孕三烯酮前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解孕三烯酮的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 孕三烯酮為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，並遵醫囑用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 探親避孕，在探親當天口服，1次3毫克，以後一次房事時服1.5毫克。
● 事後避孕，從月經第5~7天開始服藥，每周2次（間隔3~4天），一次2.5毫克。如果服藥次數過少，失敗率較高；如果每個周期服藥8次以上，則較少失敗。
● 宮內膜異位症，一般一次2.5毫克，每周2次，第1次於月經第1天服用，3天後服用第2次，之後毎周相同時間服用；如果發生一次漏服，應立即補服2.5毫克，再繼續按吋用藥，對於多次漏服者，應暫停服藥，待下次月經周期第1天重新開始服藥。療程為6個月。
● 抗早孕，每天口服9毫克（2~3次分服），連服4天，停葯后2天於陰道穹窿處放置dl-15-甲基PGF2α薄膜，每2.5小時 —次，一次2毫克，共4次，再過2.5小時肌內注射1.5~2毫克dl-15甲基PGF2α。為一療程。如無組織物排出，隔1天重複療程。
● 治療前應先查清是否懷孕。
● 用於治療子宮內膜異位症，整個治療期間須採取嚴格的避孕措施（禁用口服避孕藥），一旦發現懷孕，應停止治療。
● 孕三烯酮可引起體液瀦留，故對心、腎功能不全患者應密切觀察。
● 藥物是有不良反應的。通常孕三烯酮的不良反應不大，可以堅持用藥。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重，適當對症處理，可以堅持用藥。
● 孕三烯酮藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 孕三烯酮不良反應主要包括：
● 頭昏。
● 乏力。
● 胃部不適。
● 月經周期縮短或延長、閉經、經量減少、不規則出血。
● 痤瘡、多毛及脂溢性皮炎、腿腫、體重增加、乳房縮小鬆弛等。
● 突破性出血發生率約5%,國內臨床觀察見有氨基轉移酶升高。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與孕三烯酮相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與孕三烯酮一起使用前請諮詢醫生。
● 孕三烯酮與利福平、抗癲癇葯合用，可以加速孕三烯酮的代謝。
● 妊娠期及哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 孕三烯酮是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 孕三烯酮需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，黃正明，修成娟等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 孕三烯酮
- 外文名
- Gestrinone
- 作用
- 臨床用作探親避孕藥或事後避孕藥
- 特點
- 具有較強的抗孕激素和抗雌激素活性