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噎膈
噎膈
中醫病名，噎膈是指食物吞咽受阻，或食入即吐的一種疾病。多見於高齡男性。噎與膈有輕重之分，噎是吞咽之時，梗噎不順，食物哽噎而下；膈是胸膈阻寒，食物下咽即吐。噎可單獨出現，是膈的前驅癥狀，而膈常由噎發展而成，臨床常噎膈並稱。現代醫學中的食管炎、食管狹窄、食管潰瘍、食管癌及賁門痙攣等均屬本病範疇。
● 英文名稱：Dysphagia-occlusion
● 學科來源：中醫藥學—臨床分科—內科
● 凡治噎膈大法，當以脾腎為主。蓋脾主運化，而脾之大絡佈於胸膈；腎主津液，而腎之氣化主乎二陰。故上焦之噎膈，其責在脾；下焦之閉結，其責在腎。（《景岳全書·噎膈》）
● 以吞咽不順，飲食梗塞難下為主要表現的疾病。
● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線
● 噎膈是食物吞咽受阻，或食入即吐的一種疾病。噎即噎塞之意，意為吞咽食物、飲水時哽噎不順；膈為格拒，意為飲食不下。兩者常同時出現，故並稱噎膈。
● 輕症噎膈患者主要表現為胸骨后不適、燒灼感或疼痛。進食時有食物滯留感或輕度梗阻感，伴有咽部乾燥或有異物感。
● 重症噎膈患者表現為持續性、進行性吞咽困難，咽下梗阻，食入即吐，吐出黏液或白色泡沫黏痰。嚴重時可伴有胸骨后或背部肩胛區持續性鈍痛，並有進行性消瘦。
● 患者常有長期或持續性情志不暢、飲食不節、吸煙、酗酒，或年老體弱、進食霉變食物等病史。
● 噎膈的主要病因是情志失調、飲食不節、年老體虛，導致氣、痰、瘀三者交阻，阻隔食管、胃脘，胃失通降形成本病。
● 噎膈初期重在治標，治則以理氣、消瘀、化痰、降火為主。
● 後期重在治本，以滋陰潤燥，或補氣溫陽為主。
● 一般發作或偶然發作的噎膈預后較好。
● 若在急危重症時併發噎膈，常提示胃氣衰敗，是一種危候。
● 若持續性或反覆性出現噎膈癥狀，應及時到醫院就診。
● 預防噎膈，平時要養成良好的飲食習慣。盡量戒煙酒；避免進食燙食，食物放溫再吃；吃飯要細嚼慢咽；盡量少吃酸菜和泡菜等；避免食用發霉的食物；注意飲水衛生；加強營養，多吃新鮮水果。
● 避免長期的情志刺激或負面情緒，保持樂觀心情。
● 適當進行體育鍛煉，增強體質。
● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.
● [2] 張伯禮，吳勉華。中醫內科學。新世紀第四版。北京：北京中醫藥出版社，2017.
基本信息
- 中文名
- 噎膈