牢脈

牢脈

牢脈是脈象的一種。脈來實大弦長,浮取、中取不應,沉取始得,堅牢不移。“牢”者,深居於內,堅固牢實之義。牢脈的脈象特點是脈位沉長,脈勢實大而弦。牢脈輕取、中取均不應,沉取始得,但搏動有力,勢大形長,為沉、弦、大、實、長五種脈象的複合脈。

簡介


● 英文名稱:Firm Pulse
● 學科來源:中醫藥學—診斷學—切診

古籍摘選


● 按之實強,其脈有似沉伏,名曰牢。(《千金翼方·卷二十五·色脈》)

名詞解釋


● 脈位深,輕取、中取均不應指,重按可得脈體寬大、脈位長,脈來有力而弦的脈象。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


脈象特徵

● 牢是牢固的意思,牢脈的特徵是深居於內,堅固牢實。實際上,牢脈是沉、實、大、弦、長五種脈象複合而成,其脈位在深部,輕取中取均不應,其形大體長,勢微弦,力強,堅牢不移。
● 也就是說牢脈的脈位為沉,縱軸顯得較長;脈勢是實,有力;脈的形體是大;脈道比較硬,缺乏彈性,為弦。

臨床意義

● 牢脈臨床上多主陰寒內盛、疝氣癥積之實證,指有實邪、屬於實證的疝氣癥瘕,並不是所有的疝氣都會出現牢脈。脈沉說明病位在里,實、大、弦、長,指有邪氣搏結,是說正氣還沒有衰。
● 若失血亡精之虛證見牢脈,為脈與證相逆,則為難治之象。若病久見牢脈,則為病氣牢固,胃氣衰敗之危象。
● 臨床上,一些動脈硬化患者,血管彈性降低,但血容量充實,血壓高張,也可出現牢脈。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄧鐵濤。中醫診斷學。上海:上海科學技術出版社,1984.
● [3] 鄧鐵濤。中醫診斷學。北京:人民衛生出版社,1987.
● [4] 朱文峰。中醫診斷學。北京:中國中醫藥出版社,2017.