亞急性濕疹

亞急性濕疹

亞急性濕疹是一種常見的炎症性皮膚病。多見於急性濕疹炎症減輕或經不適當處理后病程遷延發展而來。本病的發病原因比較複雜,包括內在因素和外在因素,常是多方面的。皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹或水皰及糜爛,自覺劇烈瘙癢,偶有疼痛。本病以藥物治療為主。本病很難根治,常反覆發作,可能會影響患者的正常生活。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 急性濕疹炎症減輕之後或者急性期未及時適當處理,均可能發生亞急性濕疹。發病原因比較複雜,包括內在因素和外在因素。
● 內在因素
● ● 如慢性消化系統疾病、胃腸道功能障礙、新陳代謝障礙、內分泌功能失調等,以及緊張、失眠、過度疲勞等精神改變。
● 外在因素
● ● 日光、紫外線、寒冷、炎熱、乾燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等因素可能刺激人體,引起本病。

癥狀


● 亞急性濕疹可見於頭面、耳後、四肢遠端等部位,皮損特點為:
● 以小丘疹、鱗屑和結痂為主;
● 有少數丘皰疹或小水皰及糜爛;
● 伴有瘙癢。

檢查


● 確診亞急性濕疹的檢查主要有體格檢查、過敏原檢測、組織病理學檢查等。
● 體格檢查
● ● 通過視診、觸診、壓診、刮診等,可以對皮膚病損的特徵進行判斷,有利於初步診斷。
● 過敏原檢測
● ● 可以判斷亞急性濕疹的發生是否與接觸過敏原有關,有利於協助診斷,並進行針對性的治療。
● 組織病理學檢查
● ● 取病變處的皮損組織,在顯微鏡下觀察其發生的病理改變,有利於明確診斷。

診斷


● 主要通過體格檢查、組織病理學檢查等來診斷。具體診斷依據如下:
● 體格檢查可見皮損以小丘疹、鱗屑和結痂為主,僅有少數丘皰疹或水皰及糜爛。
● 組織病理學檢查顯示錶皮增厚、角化不全、角化過度、輕度海綿水腫。
● 皮損反覆發作,伴有劇烈瘙癢,偶有疼痛。

鑒別診斷


● 異位性皮炎、帶狀皰疹、手足癬等病變,與亞急性濕疹有著相似的皮膚癥狀。因此,當你發現皮膚上出現丘疹、丘皰疹以及水皰等癥狀時,不要自行用藥,應該儘快到醫院就診,接受正規合理的治療。

治療


● 本病以藥物治療為主。
● 口服抗組胺類藥物,可以減輕瘙癢。
● 靜脈滴注5%溴化鈣、10%葡萄糖酸鈣或10%硫代硫酸鈉溶液等藥物,可以減輕皮損,緩解癥狀。
● 外用糖皮質激素乳劑、糊劑,為防止和控制繼發性感染,必要時可加用抗生素。

危害


● 亞急性濕疹出現的皮膚瘙癢或疼痛等癥狀,以及反覆發作的病程會影響患者的正常生活,並可能會使患者產生焦慮等情緒。

預后


● 本病很難根治,常反覆發作。

預防


● 患有急性濕疹時,應該積極治療。
● 盡量避免攝入容易致敏的食物如魚蝦、牛奶等。
● 減少與過敏原的接觸,如遠離粉塵、蟎、黴菌等。
● 平時要注意休息,調節情緒,避免疲勞。
● 保持室內乾爽通風。