病證

● 英文名稱：Disease Pattern

● 學科來源：中醫藥學—基礎理論—病機

● 雜病證：目赤兼青者，欲發搐……不治證：目赤脈貫瞳人。（《小兒葯證直訣》）

● 在疾病的一定階段時，病因、病性和病位等病理變化的總結。

● 在中醫範疇里，病與證是兩個不同的概念，應當注意他們之間的區別與聯繫。

● 症，是疾病的外在表現，即癥狀和體征，如發熱、頭暈、噁心等。

● 證，即證候，是對疾病的病因、病位、病性、病勢等病機本質的概括。證是病機的概括，反映的是疾病的本質。如肝火上炎，病位在肝，病性為實。

● 病，指有特定的致病因素、發病規律和病機演變的一個完整的異常生命過程，為疾病的簡稱，常有較固定的臨床癥狀和體征、診斷要點以便於與相似疾病進行鑒別。如感冒、咳嗽、不寐都是中醫的病名。

● 病與證都是對疾病本質的認識，但病重點反映貫穿疾病全過程的基本矛盾，而證重點反映疾病當前階段的主要矛盾。

● 癥狀和體征是病和證的基本構成要素。具有內在聯繫的癥狀和體征組合在一起即構成證候，反映病變本質；各階段或類型的證候貫穿疊合起來，便是疾病的全過程。

● 一種疾病可由不同的證組成。例如不寐，是以經常不能獲得正常睡眠為特徵的一種疾病，主要癥狀為睡眠時間、深度的不足，輕者入睡困難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不眠。雖然不寐這一疾病的癥狀相似，但其病機有陰虛不能納陽，陽盛不得入於陰之不同，故不寐又有肝火擾心證、痰熱擾心證、心脾兩虛證、心腎不交證、心膽氣虛證，不同的證型，其治療有補虛瀉實之不同。

● 同一證又可見於不同的疾病過程中。生活中可以見到很多臟器下垂的疾患，如胃下垂、子宮下垂、腎下垂及脫肛，依據中醫理論辯證，不同臟器下垂證均屬中氣下陷，治療時多以補中益氣湯加減。

● [1] 世界衛生組織（西太平洋地區）.北京大學第一醫院中西醫結合研究所，譯.WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京：北京大學醫學出版社，2009.

● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論.10版。北京：中國中醫藥出版社，2016.

● [3] 李經緯。中醫大辭典.2版。北京：人民衛生出版社，2004.