去氧腎上腺素
去氧腎上腺素
去氧腎上腺素，為人工合成擬腎上腺素葯。
【又名】
苯腎上腺素，新福林，苯福林，新交感酚， Phenylephrine, Neosynephrine, Neophyrin, Mesaton
可用於法洛四聯症急性發作時增加體循環壓力，改善急性發作癥狀。
● 通用名：去氧腎上腺素
● 別名：苯福林、苯腎上腺素
● 商品名：新福林
● 英文名稱：Phenylephrine
● 本品為α腎上腺素能受體激動葯，臨床用於各種休克的早期階段的治療。
● 主要用於各種休克的早期階段的治療。
● 用於治療吩噻嗪類藥物所致低血壓。
● 用於靜脈注射治療室上性心動過速。
● 用於減輕鼻咽部充血的癥狀。
● 用於開角型青光眼及為眼科診斷而擴瞳。
● 防治全身麻醉、脊椎麻醉引起的低血壓。
● 去氧腎上腺素有幾種製劑和規格。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 去氧腎上腺素注射液:10毫克/1毫升。
● 去氧腎上腺素滴眼液:2.5%；10%。
● 去氧腎上腺素滴鼻劑:0.125%。
● 去氧腎上腺素噴鼻劑:1%。
● 去氧腎上腺素栓劑:12.5毫克；25毫克。
● 對去氧腎上腺素過敏者禁用。
● 妊娠後期的婦女禁用。
● 嚴重高血壓患者禁用。
● 動脈硬化、心動過速或心動過緩、心肌病患者禁用。
● 近兩周內用過單胺氧化酶抑製劑者禁用。
● 哺乳期婦女慎用，確需服藥的，用藥期間暫停哺乳。
● 老年患者慎用。
● 糖尿病患者慎用。
● 高血壓患者慎用。
● 去氧腎上腺素與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用去氧腎上腺素前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解去氧腎上腺素的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 去氧腎上腺素為處方葯，必須在醫生的指導下用藥，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥，注射類製劑應由醫院護士操作完成，不得在家自行使用。
● 血管收縮
● ● 局麻藥液中每20毫克加本品1毫克，達到1:20000濃度；蛛網膜下腔阻滯時，每2～3毫升達到1:1000濃度。
● 治療低血壓
● ● 成人：皮下或肌內注射一次2～5毫克，必要時，每12小時—次，再次給葯間隔不得短於10～15分鐘，首劑不可超過5毫克；靜脈注射一次0.1～0.5毫克，必要時，每10～15分鐘一次，首劑不可超過0.5毫克；滴注開始給予每分鐘100～180微克，常用維持量為每分鐘40～60微克。
● ● 兒童：皮下或肌內注射一次每公斤體重0.1毫克，必要時，每1～2小時—次；靜脈注射每次每公斤體重5～20微克，必要時，每10～15分鐘一次；滴注給予每分鐘每公斤體重0.1～0.5微克。
● 治療陣發性室上性心動過速
● ● 成人：靜脈注射一次0.25～5毫克，20～30秒注完，以後用量遞增，每次加藥量不超過0.1～0.2毫克，一次量以1毫克為限。
● ● 兒童：靜脈注射每次每公斤體重5～10微克，20～30秒注射完畢。
● 嚴重低血壓和休克（包括與藥物有關的低血壓）
● ● 可靜脈給葯，5％葡萄糖注射液或0.9％氯化鈉注射液每500毫升中加本品10毫克(1:50000濃度)，開始時滴速為每分鐘100～180滴，血壓穩定后遞減至每分鐘40～60滴，必要時濃度可加倍，滴速則根據血壓而調節。
● 滴眼劑
● ● 滴入結膜囊，一次1滴，每隻眼一天不超過3次。
● 滴鼻劑
● ● ～6歲兒童用本品0.125%的滴鼻劑，每鼻孔一次2～3滴，每4小時—次；6歲以上的患者用本品噴鼻劑，每鼻孔一次2～3噴，每4小時—次。
● 栓劑
● ● 用於直腸血管擴張導致的出血、疼痛、灼燒感，塞入直腸，一次1枚，一天4次。連用不超過7天。僅限於2歲以上患者使用。
● 藥物是有不良反應的。通常去氧腎上腺素會出現頭脹、頭痛、皮膚麻刺感、幻覺、妄想、躁狂、嘔吐及心律不規則等。不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 高血壓。
● 心動過速。
● 反射性心動過緩。
● 去氧腎上腺素應該放在乾燥處遮光密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 去氧腎上腺素常見的不良反應包括
● 頭脹、頭痛。
● 皮膚麻刺感。
● 幻覺、妄想、躁狂。
● 高血壓、心動過速、反射性心動過緩。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 先用如酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林、吩噻嗪類等后再給葯時，可減弱去氧腎上腺素的升壓作用。
● 不宜將去氧腎上腺素與全麻藥合用。
● 與降壓藥同用，可使降壓作用減弱。
● 與胍乙啶同用，可降低胍乙啶的作用，並使去氧腎上腺素的升壓作用增效。
● 與催產葯同用，可引起嚴重的高血壓。
● 與單胺氧化酶抑製劑同用，可使去氧腎上腺素的升壓作用增強，在使用單胺氧化酶抑製劑（MAOIs）后14天內禁用去氧腎上腺素。
● 與擬交感神經葯同用，可使這類葯潛在的不良反應容易顯現。
● 與甲狀腺激素同用，使二者的作用均加強。
● 同用三環類抗抑鬱葯可使去氧腎上腺素升壓作用增強。
● 與硝酸鹽類同用，可使去氧腎上腺素的升壓作用與硝酸鹽類的抗心絞痛作用均減弱。
● 妊娠期婦女禁用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳餵養並諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 去氧腎上腺素是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，嚴重藥物不良反應。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [4] 余傳隆，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [5] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 去氧腎上腺素
- 藥劑類型
- 注射劑：10mg/1ml滴眼劑：1-2.5%