缺血性視神經病變

缺血性視神經病變是由於供應視神經的小血管循環障礙，發生局部缺氧而致，眼底早期可以出現視神經水腫，隨著病程進展水腫消退，表現為視神經萎縮，被稱為缺血性視神經病變。根據缺血的部位可分為前部缺血性視神經病變和後部缺血性視神經病變。根據有無炎症可分為動脈炎性缺血性視神經病變和非動脈炎性缺血性視神經病變。動脈炎性缺血性視神經病變常見於顳動脈炎患者，西方多見。導致缺血性視神經病變的因素很多，與血壓過低、視乳頭局部病變、眼壓過高、血液的攜氧量過低等因素有關。患者可出現視力下降、視野缺損，常累及雙眼，但一般不同時發生，可相隔數周或數年，常伴有血管疾患，如高血壓、動脈硬化、糖尿病，頸動脈炎等。治療需尋找導致缺血的原因進行相應治療，亦可短期使用激素衝擊。缺血性視神經病變會引起視力下降、視野缺損，嚴重影響患者的日常生活。缺血性視神經病變治療效果欠佳，治療后視野會有改善，但視力提高不明顯。