胎膜早破

臨產前胎膜自然破裂稱胎膜早破，包括未足月胎膜早破和足月胎膜早破。妊娠未達到37周發生者稱未足月胎膜早破；妊娠達到及超過37周發生者稱足月胎膜早破。未足月胎膜早破是早產的主要原因之一，發生胎膜早破時的孕周越小，圍產兒預后越差。早產胎膜早破是臨產前的一種危機，是難產最早發出的信號。有作者報道其發生率為4.5%～7.6%。導致胎膜早破的因素很多，並且往往是多因素的結果。這些因素包括：生殖道病原微生物上行性感染；雙胎、多胎妊娠；羊水過多；骨盆狹窄、胎位異常、頭盆不稱、羊膜腔穿刺不當、性生活刺激、撞擊腹部、孕婦缺乏銅、鋅及維生素等。多採用住院待產、期待療法（如防治感染、羊膜腔封閉療法等）。其危害是可造成早產及胎肺發育不良、臍帶脫垂、胎盤早剝、母兒感染等。胎膜早破后常於24小時內臨產，未足月胎膜早破應根據孕周、母胎狀況、當地新生兒救治水平及孕婦和家屬的意願進行綜合決策。積極治療可獲滿意療效。