疏泄

肝臟的生理功能之一

簡介


● 英文名稱:Free Coursing
● 學科來源:中醫藥學—基礎理論—臟腑

古籍摘選


● 木之性主於疏泄,食氣入胃,全賴肝木以疏泄之,而水谷乃化。設肝之清陽不升,則不能疏泄水谷,滲泄中滿之症,在所不免。(《血證論·臟腑病機論》)

名詞解釋


● 肝具有維持全身氣機疏通暢達,通而不滯,散而不郁的生理功能。

術語在線


● 引自全國科學技術名詞審定委員會——術語在線

百科解讀


● 疏泄指肝主疏泄,是肝臟的一種生理功能,指肝能夠維持全身氣機疏通暢達。肝氣暢通,全身氣機亦暢通無礙,可維持臟腑、經絡的正常活動。
● 肝主疏泄的生理功能主要表現在情志變化、脾胃運化、月經排精、血液運行、膽汁分泌、津液輸布六方面。

情志變化

● 肝臟調節人體的精神情志,氣機運行正常可保證情志舒暢,心情開朗,心境平和。
● 若肝氣鬱滯,或疏泄失常,會出現抑鬱、悶悶不樂,或性情暴躁、急躁易怒等情志變化。

脾胃運化

● 肝的疏泄功能可調節脾胃的升降,在脾胃消化過程中,脾升清與胃降濁的作用有賴於氣機的正常運行,以保證水谷精微的吸收,與糟粕的排泄正常。
● 若肝失疏泄,則使脾胃升降失常,出現噁心嘔吐、脘腹脹滿等現象。

月經排精

● 肝氣的疏泄可影響腎氣的閉藏功能,調節排精與行經。男子排精與女子行經,皆與腎氣的閉藏有密切關係。
● 若肝失疏泄,腎氣閉藏失職,會出現精澀精少,或遺精滑泄。女性可能出現月經量少、痛經或月經過多、崩漏等症。

血液運行

● 肝氣疏泄正常可維持正常的血液循環,調節血液的運行。
● 肝失疏泄,會導致血行不暢,或血液離經,見痛經、閉經、崩漏等病症。

膽汁分泌

● 肝的疏泄功能可促進膽汁正常分泌,膽汁由肝精化生,肝的疏泄作用可保證膽汁的正常排泄,用於維持消化功能。
● 若肝失疏泄,會出現厭食腹脹、脅痛黃疸、口苦等現象。

津液輸布

● 肝氣可通過氣機的推動作用調節津液輸布。
● 肝失疏泄,可致津液聚集停滯,出現瘰癧痰核、水腫鼓脹等病症。

參考文獻


● [1] 世界衛生組織(西太平洋地區).北京大學第一醫院中西醫結合研究所,譯. WHO西太平洋地區傳統醫學名詞術語國際標準。北京:北京大學醫學出版社,2009.
● [2] 鄭洪新。中醫基礎理論。新世紀第四版。北京:中國中醫藥出版社,2016.