人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒感染

人乳頭瘤病毒感染是指感染人乳頭瘤病毒引起的一系列疾病。人乳頭瘤病毒傳播途徑為性傳播、密切接觸、間接接觸、醫源性感染、母嬰傳播。人乳頭瘤病毒感染所致疾病有尖銳濕疣、扁平疣、尋常疣、跖疣、宮頸癌、生殖器癌。人乳頭瘤病毒感染最常見的部位是肛門和外生殖器,引起肛門、外生殖器尖銳濕疣。扁平疣、尋常疣、跖疣可表現為皮膚表面出現異常增長而形成疣。人乳頭瘤病毒可能在宮頸癌的發生中起著重要的作用。人乳頭瘤病毒感染的主要治療方法是物理治療、藥物治療、免疫療法、治療性疫苗。人乳頭瘤病毒感染如果不及時治療,會進一步加重病情。人乳頭瘤病毒感染經積極治療后,病情可得到明顯改善。

就診科室


● 皮膚性病科、婦科

病因


● 人乳頭瘤病毒是球形DNA病毒,主要感染上皮細胞,在人和動物中分佈廣泛,有高度的特異性。。
● 主要傳染途徑包括:性傳播途徑;密切接觸;通過接觸感染者的衣物、生活用品、用具等間接接觸;醫源性感染;母嬰傳播等。

癥狀


● 人乳頭瘤病毒感染所致疾病有尖銳濕疣、扁平疣、尋常疣、跖疣、宮頸癌、生殖器癌。
● 尖銳濕疣:最常見的部位是肛門和外生殖器,肛門、外生殖器出現菜花樣增生物。
● 尋常疣:初為針尖大的丘疹,逐漸擴大,呈圓形或多角形,表面粗糙,質堅硬,摩擦或撞擊易於出血。
● 跖疣:足跟、跖骨頭或跖間的尋常疣。
● 扁平疣:皮表有大小不等的扁平丘疹,丘疹表面光滑、境界清楚等。
● 宮頸癌等生殖器癌。

檢查


● 確診人乳頭瘤病毒感染主要依靠病原學檢查、組織病理學檢查幫助確診。

病原學檢查

● 了解有無檢測到人乳頭瘤病毒感染。

組織病理學檢查

● 幫助疾病的診斷。

診斷


● 醫生診斷人乳頭瘤病毒感染,主要依據病原學檢查、組織病理學檢查來確診。
● 病原學檢查:檢查可見人乳頭瘤病毒感染。
● 組織病理學檢查:檢查可見較多空泡細胞,胞核嗜鹼,顆粒層均勻肥厚。

鑒別診斷


● 一些其他疾病也可能會出現皮表有丘疹等癥狀,容易與人乳頭瘤病毒感染混淆,這些疾病有假性濕疣等。
● 如果出現上述類似癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生明確癥狀。醫生主要通過典型表現、病原學檢查、組織病理學檢查來排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 人乳頭瘤病毒感染的治療方法有物理治療、藥物治療、免疫療法。

物理治療

● 目的去除肉眼可見的瘤體和亞臨床感染。
● 方法包括:激光、微波、冷凍、電灼、手術切除(婦科的LEEP刀等)、光動力療法等。

藥物治療

● 可用0.5%足葉草脂毒素酊、5%咪喹莫特、50%三氯醋酸、氟尿嘧啶軟膏等藥物進行治療。

免疫療法

● 可用的藥物,如干擾素、白介素、胸腺肽、轉移因子、卡介苗、異維A酸、自體疫苗等。

危害


● 如果不及時治療,會進一步加重病情。

預后


● 經積極治療后,病情可得到明顯改善。

預防


● 不接觸本病病損處。
● 防止帶有HPV的滲出物污染公共環境,做好浴盆、浴巾、馬桶的清潔、消毒。
● 有肛門及外生殖器疣者應先進行診斷及治療,性交時男性應使用避孕套,以防止生殖器HPV相互感染。
● 加強全民衛生知識宣傳和性教育,重點對性紊亂者加強性道德教育,潔身自好。
● 接種疫苗。