卵巢發育不良

.育

卵泡育，僅僅。

.卵泡

卵泡發育，但不成熟，直徑常常小於18毫米。

3.卵泡不圓

發育不圓，表現為橢圓形，甚至為“棗核型”，無受精能力。

4.卵泡不破裂

卵泡發育成熟，但是不破裂，無法排卵。

1.垂體問題

卵巢發育不良原因之一，導致排卵異常的常見疾病，包括垂體泌乳素瘤、高泌乳素血症及席漢綜合征等，高泌乳素水平可抑制排卵。

2.下丘腦性不排卵

原發性器質性因素、原發的功能性因素、繼發性器質性病變、繼發性功能性因素。

3.卵巢早衰

部分女性卵泡發育不良是由於卵巢早衰導致的。患者早期月經正常，甚至有生育史，但隨後月經稀少，直至完全閉經，這類患者卵巢內的卵泡已經耗竭，不可能再用促排卵藥物使卵泡發育，或雖有原始卵泡，但對促性腺激素無反應。

4.多囊卵巢綜合征

患多囊卵巢是卵泡發育不良的原因之一。多囊卵巢綜合征，是女性不排卵最常見的原因。其卵巢的特點，是卵巢體積增大，有多個小卵泡，但是，卻不能發育成熟，因此，需要用藥物來促卵泡發育。

另外過度減肥、精神壓力大、身體其他健康因素等都會導致女性內分泌紊亂，這些都可以直接影響女性卵泡發育。

1.內分泌激素檢查

測定FSH、LH水平明顯升高，E水平明顯低落，可達到絕經期水平，需化驗3次后始能確診。血PRL正常。

2.陰道脫落細胞

顯示雌激素水平低下，出現底層細胞或以低層細胞為主。

3.B超檢查

顯示卵巢小，未見卵泡者屬卵巢早衰；卵巢正常大小，可見多個小卵泡者屬無反應卵巢或多囊卵巢綜合征。

4.腹腔鏡檢查

卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢內可找到抗卵巢抗體。無反應卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。

5.卵泡的檢測

一般情況下，自月經周期的第8天起，每2天B超監測1次，當發現卵泡直徑達17毫米時，則每天監測1次，當卵泡發育成熟直徑達20～23毫米時，必要時每天測2次，直至排卵為止。

如果卵泡發育不良，強行在短期內運用促排卵葯，強制其排卵，雖然卵子也能排出，但由於這樣排出的卵子發育不成熟，所以不能正常的受孕。即便精卵結合，也會容易出現流產，死胎等情況。對於卵泡發育不良者，一般可採用促排卵藥物，常用的西藥為克羅米芬，也可運用絨毛膜促性腺激素等。如果配用中藥，效果較為理想。一般來說，雙相體溫的不孕比單相體溫的不孕治療效果更好。

最佳治療時間：①月經乾淨3～8天後進行治療；②治療后3～6個月卵巢功能得到恢復；③受孕高峰在治療后6～9個月；④自然懷孕率高達90%。

建議一旦發現卵泡發育不良情況，到正規醫院就診，以免延誤治療。