煙酸缺乏症

煙酸缺乏症又稱陪拉格病，由煙酸類維生素缺乏引起，可出現皮炎、舌炎、腸炎、精神異常和周圍神經炎。飲食中缺乏煙酸、吸收不良、肝病導致人體對煙酸利用不充分、感染 性疾病需要量增加等導致人體中煙酸減少，最終引起色氨酸代謝障礙。繼而引起許多病理過程，常累及皮膚、神經系統和胃腸道組織。典型臨床表現的三聯征是皮炎、腹瀉和痴獃。三者同時出現較少，常 見皮膚和胃腸道癥狀，亦有僅見精神癥狀，而無皮疹者。皮疹常發於 暴露部位，伸側多見，常對稱發生，慢性病例皮膚增厚、粗糙，黑色 素沉著。治療及預防需去除和治療各種病因，如需長期服用異煙肼者，應補充 富含煙酸和色氨酸的食物，避免日晒。視病情嚴重程度，補充劑量不 等的煙酸和煙醯胺，同時補充白蛋白、B族維生素、鐵劑等。皮炎、口 舌炎和腹瀉做相對應的對症處理。煙酸缺乏症對人體損害較多，皮膚黏膜出現炎症感染、食慾減退、消 化不良、腹痛腹瀉，嚴重者伴有精神癥狀，皮膚、消化系統、神經系 統均可受累。甚至因嚴重腹瀉、外周循環或全身衰竭死亡。煙酸缺乏症可以治癒，經過規範治療后，多數患者癥狀可以逐漸好轉 直至痊癒。但是伴有嚴重神經癥狀患者預后差。