胰島素自身抗體
胰島素自身抗體
胰島素徠自身抗體（insulin autoantibodies，IAA），是1型糖尿病的標誌抗體之，反映人體對胰島素的自身免疫性。IAA能結合胰島素形成複合物，使胰島素失活，這是糖尿病患者對胰島素抵抗的主要原因之。在少數胰島素依賴性糖尿病病例中，患者體內出現的針對外源性胰島素的抗體，為非自身免疫抗體，稱之為胰島素抗體。
● 英文名稱：insulin autoantibodies
● 英文簡稱：IAA
● 標本類型：血清
● 所屬項目：胰島自身抗體檢測
● 相關疾病：1型糖尿病
● 1型糖尿病患者。
● 採集方法：靜脈采血。
● 是否空腹：是。
● 檢查前天，白天宜清淡飲食，忌煙酒。晚上10點以後禁食水，次日早晨空腹檢查。
● 應在下次注射胰島素前採集。
● 抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。
● 若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。
● IAA的檢測結果般用結合百分率表示，採用放射免疫法或EUSA法。
● 血清IAA：＜5％為陰性。
● 血清IAA：5％～7％為可疑。
● 血清IAA：＞7％為陽性。
● （數據來源：潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017）
● IAA可出現於1型糖尿病的亞臨床期和臨床期。
● ＜5歲的1型糖尿病患者，IAA陽性率90%～100%。
● ＞12歲1型糖尿病患者，IAA陽性率僅40%。
● 成人1型糖尿病患者陽性率則更低。
● 1型糖尿病患者的級親屬中IAA的檢出率約為2％。
● IAA檢測，可以評估患者對胰島素的反應。
● IAA 是胰島素素抵抗的原因之。糖尿病患者長期使用胰島素后，可因產生胰島素抗體而對胰島素逐漸不敏感。
● 胰島素製劑的純度越高，糖尿病患者使用后IAA檢出率越低，臨床治療效果就越好。
徠檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合臨床病史、癥狀、體征以及其他輔助檢查等資料，全面綜合分析判斷。
● [1] 尚紅，王毓，申子瑜。全國臨床檢驗操作規程。第4版。北京：人民衛生出版社,2014.
● [2] 潘祥林，王鴻利。實用診斷學。第2版。北京：人民衛生出版社,2017.
● [3] 張紀雲，龔道遠。全科醫師臨床檢驗速查手冊。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [4] 胡成進，公衍文。檢驗結果臨床解讀。第2版。北京：人民軍醫出版社,2010.
● [5] 萬學紅，盧雪峰。診斷學。第9版。北京：人民衛生出版社,2018.
基本信息
- 中文名
- 胰島素自身抗體