卵巢過度刺激綜合征

卵巢過度刺激綜合征（OHSS）為體外受孕輔助生育的主要併發症之一，是一種人體對促排卵藥物產生的過度反應，以雙側卵巢多個卵泡發育、卵巢增大、毛細血管通透性異常、異常體液和蛋白外滲進入人體第三間隙為特徵而引起的一系列臨床癥狀的併發症。攝入大劑量的促性腺激素直接作用於卵巢，引起多個卵泡發育和黃體的形成。卵巢過度刺激綜合征患者的卵巢會分泌大量的血管活性物質，如前列腺素、白細胞介素等，影響新生血管的形成，增加全身毛細血管的通透性，引起血液濃度、電解質紊亂等嚴重的併發症。主要臨床表現為卵巢囊性增大、毛細血管通透性增加、體液積聚於組織間隙，引起腹腔積液、胸腔積液，伴局部或全身水腫。卵巢過度刺激綜合征患者如未妊娠，月經來潮前臨床表現可停止發展或減輕，此後上述表現迅速緩解並逐漸消失。一旦妊娠，癥狀將趨於嚴重，病程延長。由於大量胸、腹腔積液可導致血容量減少、血液濃縮、血液高凝狀態、發生低血容量休克，嚴重時心肺功能異常、電解質失衡、肝腎功能受損、血栓形成及出現成人呼吸窘迫綜合征等。