脈率增快
脈率增快
脈率增快是指正常成人每分鐘脈搏超過100次。脈率是指每分鐘脈搏的次數,正常情況下與心率一致,與呼吸的比例為(4~5):1。脈率通常因人而異,正常成人在安靜、清醒的狀態下為60~100次/分,老年人偏慢,女性稍快,兒童較快,<3歲的兒童多在100次/分以上。各種生理、病理情況下或藥物影響可使脈率增快。脈率增快是指正常成人每分鐘脈搏超過100次。脈率是指每分鐘脈搏的次數,正常情況下與心率一致,與呼吸的比例為(4~5):1。脈率通常因人而異,正常成人在安靜、清醒的狀態下為60~100次/分,老年人偏慢,女性稍快,兒童較快,<3歲的兒童多在100次/分以上。各種生理、病理情況下或藥物影響可使脈率增快。
● 1.心血管系統:如心肌炎、急性心肌梗死等。
● 2.消化系統:如細菌性肝膿腫、脾破裂等。
● 3.內分泌系統:如甲狀腺功能亢進症等。
● 4.骨骼系統:如骨筋膜室綜合征等。
● 1.實驗室檢查(1)心肌損傷標誌物檢查肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可於發病3~6小時開始增高,CK-MB於3~4天恢復正常,肌鈣蛋白於11~14天恢復正常。(2)促甲狀腺激素(TSH)檢測血清TSH濃度的變化是反應甲狀腺功能最敏感的指標,甲亢時TSH通常<0.1mU/L。(3)血清總甲狀腺素檢測該指標穩定、重複性好,是診斷甲狀腺功能亢進症的主要指標之一。
● 2.影像學檢查(1)X線有助於細菌性肝膿腫的診斷,有時可見肝陰影增大,右側膈肌抬高等。(2)B超可作為細菌性肝膿腫的首選檢查方法,也可為骨筋膜室綜合征的診斷提供參考。
● 3.其他檢查(1)心電圖有助於急性心肌梗死的診斷,特徵性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。(2)筋膜間隔區組織壓測定有助於骨筋膜室綜合征的診斷,正常前臂筋膜間隔區組織壓力為1.2kPa,小腿為2kPa。若舒張壓與組織壓之間的差為1.33~2.17kPa,即有診斷價值。
● 1.急性心肌梗死
● 表現為突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。還可出現難以形容的不適、發熱、噁心、嘔吐、腹脹、面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安或神志淡漠,心率增快,尿量減少等。
● 2.甲狀腺功能亢進症
● 可引起胃腸活動增強,出現便次增多;雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現體重減少;產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,情緒易激動甚至焦慮。
● 3.細菌性肝膿腫
● 起病較急,寒戰和高熱為最常見癥狀,多表現為弛張熱,伴大量出汗、脈率增快等感染中毒癥狀。還表現為肝區鈍痛或脹痛、肝大、噁心、嘔吐、乏力、食慾減退等。
● 4.骨筋膜室綜合征
● 創傷後肢體持續性劇烈疼痛為本徵的早期表現,還可有指(趾)呈屈曲狀態,肌力減弱等表現。肌肉缺血較久,發生廣泛壞死時,可出現全身癥狀,如體溫升高、脈速增快、血壓下降等。
● 脈率增快是指正常成人每分鐘脈搏超過100次。脈率是指每分鐘脈搏的次數,正常情況下與心率一致,與呼吸的比例為(4~5):1。脈率通常因人而異,正常成人在安靜、清醒的狀態下為60~100次/分,老年人偏慢,女性稍快,兒童較快,<3歲的兒童多在100次/分以上。各種生理、病理情況下或藥物影響可使脈率增快。