共找到2條詞條名為青春期延遲的結果 展開
- 青春期延遲
- 小兒青春期發育遲緩
青春期延遲
青春期延遲
青春期延遲是一種青春期發育的異常。為體質性或特發性青春期發育遲緩、繼發於全身性慢性疾病或嚴重營養不良、原發性或繼發性性腺功能低下等所致。青春期延遲主要表現為：青春期的特徵比同齡兒明顯延遲出現，女孩14歲、男孩15歲后尚完全無性徵出現，或女孩18歲仍無月經初潮，或雖出現第二性徵，但進展非常緩慢。青春期延遲目前主要通過藥物治療。青春期延遲導致外生殖器官及第二性徵的發育遲緩，影響患者正常的生活，可給患者帶來極大的心理負擔。青春期延遲經積極有效治療后多數患者可改善癥狀，如為惡性腫瘤引起則預后不良。
● 內分泌科
● 青春期延遲病因較多，常見的如下。
● 體質性或特發性青春期發育遲緩
● ● 病因不明，與遺傳因素有關，最終可發育正常。
● 繼發於全身性慢性疾病或嚴重營養不良
● 原發性或繼發性性腺功能低下
● ● 先天性性腺發育不良、後天性性腺損傷（睾丸、卵巢炎症，外傷及手術上，藥物及放射性損害）
● ● 下丘腦-垂體先天性疾病如Kallmann綜合征、Bardet-Biedl綜合征及一些垂體基因缺陷，後天性疾病如炎症、外傷、腫瘤、放射損害等。
● 青春期的特徵比同齡兒明顯延遲出現，女孩14歲、男孩15歲后尚完全無性徵出現，或女孩18歲仍無月經初潮。
● 或雖出現第二性徵，但進展非常緩慢。
● 確診青春期延遲依靠實驗室檢查、影像學檢查、染色體檢查、腹腔鏡及性腺活檢、嗅覺及視野檢查等。
● 血、尿常規、血沉、肝、腎功能等檢查可了解全身情況。
● 內分泌激素檢查，主要測定促性腺激素（FSH、LH）和性激素（雌二醇、睾酮）。
● X線檢查手腕平片測定骨齡應列為常規檢查；頭顱X線檢查有無鞍區異常。
● B超檢查男性可了解睾丸和精索靜脈情況，女性可了解卵巢大小、形態及子宮發育情況。
● CT和MRI對於中樞神經的腫瘤具有重要的診斷價值。
● 對於性腺發育不全或某些特殊面容體征者常提示需染色體核型分析。
● 疑有卵巢病變（如卵巢發育不良或腫瘤）者，必要時可行腹腔鏡檢查及性腺的活檢相適應。
● 檢查嗅覺及視野有無異常，判斷是否患有Kallmann綜合征、Bardet-Biedl綜合征。
● 醫生診斷青春期延遲，主要依靠病史、臨床癥狀、實驗室檢查、影像學檢查、染色體檢查、腹腔鏡及性腺活檢、嗅覺及視野檢查等確診。
● 可有家族史及垂體腫瘤、性腺損傷等病史。
● 青春期的特徵比同齡兒明顯延遲出現，女孩14歲、男孩15歲后尚完全無性徵出現，或女孩18歲仍無月經初潮。
● 或雖出現第二性徵，但進展非常緩慢。
● 促性腺激素和性激素（雌二醇、睾酮）等分泌不足。
● 頭顱X線檢查鞍區異常，有鈣化。
● B超檢查：男子睾丸、女性卵巢及子宮發育不良。
● CT和MRI可檢測出中樞神經的腫瘤。
● 染色體核型分析異常。
● 可有如卵巢發育不良或腫瘤。
● 可發現嗅覺完全或部分喪失，提示可能患有Kallmann綜合征。
● 管狀視野、視網膜色素變性，提示可能患有Bardet-Biedl綜合征。
● 青春期延遲有明顯的臨床特徵，不易與其他疾病混淆。
● 青春期延遲目前主要通過藥物治療。
● 體質性發育遲緩，可等待自然發育，由於不好預測發育成熟的年齡，可用雌激素及孕激素治療，促使第二性徵及內、外生殖器發育，同時可以預防因雌激素低下引起的心理變化。
● 病理性發育遲緩應治療原發疾病。如不影響原發病的治療，可以同時應用雌、孕激素治療。
● 導致外生殖器官及第二性徵的發育遲緩，影響患者正常的生活，可給患者帶來極大的心理負擔。
● 經積極有效治療后多數患者可改善癥狀，如為惡性腫瘤引起則預后不良。
● 注意安全，避免性腺及垂體外傷。
● 避免濫用藥物損傷性腺。
● 避免接觸放射性物質，以免造成性腺損傷。
● 積極治療性腺、下丘腦-垂體病變等原發性疾病。