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硝硫氰胺
兒科用藥
● 通用名：硝硫氰胺
● 別名：硝硫苯胺、異硫氰硝胺苯酯、Nithiocyamine
● 英文名稱：Amoscanate Nithiocyanamine
● 硝硫氰胺為二苯胺異硫氰酯類化合物，對血吸蟲成蟲有殺蟲作用，麻醉蟲體口吸盤、腹吸盤和體肌，給葯后第2日可見蟲體全部肝移，可能由於干擾蟲體三羧酸循環，致蟲體缺乏能量供應，在肝內逐漸死亡。可用於治療血吸蟲病。
● 各型血吸蟲病，對急性血吸蟲病患者，有退熱較快的療效。對慢性血吸蟲病效果也好。
● 對鉤蟲病、薑片蟲病也有效。
● 藥物的製劑和規格不同，它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性也不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。硝硫氰胺兒科常用製劑和規格如下。
● 膠囊劑：25毫克；50毫克。
● 片劑：25毫克。
● 對本品過敏者禁用。
● 心功能不全、肝功能不全患者禁用本品。
● 精神病患者禁止使用本品。
● 有眩暈史患者禁用。
● 有發熱性疾病、慢性活動性肝炎、肝功能失代償患者慎用。
● 腎功能不全患者慎用。
● 硝硫氰胺與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用硝硫氰胺前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解硝硫氰胺的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 兒童處在身體發育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發育完全，因此用藥不同於成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
● 膠囊劑：口服，每千克體重6～7毫克，總量不超過350毫克，分3日服，一日1次，共3次。
● 固體分散片：總量125～175毫克，一日1次，共3次。治鉤蟲病，總量125毫克，每次服藥間隔2～4小時，分3次服，一日內服完。
● 治療慢性血吸蟲病：每千克體重6～7毫克，口服，總劑量不超過350毫克，分3日服完。
● 脂類食物可增加藥物吸收，故服藥時飲食中脂肪不宜過多。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大，需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 硝硫氰胺藥品應該在室內避光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 神經系統反應為頭昏、頭痛、記憶力減退、共濟失調等。
● 胃腸道反應，噁心、嘔吐、食慾減退、腹脹、腹痛。
● 也可引起肝損害、肝區壓痛、個別患者出現黃疸。
● 少數有發熱、皮疹等。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與硝硫氰胺相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與硝硫氰胺一起使用前請諮詢醫生。
● 脂類食物可增加藥物吸收。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 硝硫氰胺是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你的相應濫用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 硝硫氰胺需要遵照醫生處方應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 胡亞美，張金哲，江載芳。兒科藥物治療學。第2版。北京：中國醫藥科技出版社，2011.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.