胃良性腫瘤

胃良性腫瘤

胃良性腫瘤是起源於胃黏膜上皮或黏膜下間葉組織的良性腫瘤。分為兩類,源於黏膜上皮的稱腺瘤,源於黏膜下間葉組織的稱胃腸道間葉源性腫瘤,又可以根據腫瘤發生部位及性質的不同分為平滑肌瘤、纖維瘤、神經纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤等。病因尚不明確,可能與患者本身患有胃炎等有關。本病累及消化系統。通常無明顯癥狀,部分患者可能會表現為上腹部不適或疼痛、消化不良、腹部包塊、噁心、嘔吐、嘔血、黑便等。胃良性腫瘤通常採用內鏡下微創治療。常見治療方法有內鏡下圈套器切除術、內鏡下黏膜切除術、內鏡下黏膜剝離術等。該病預后良好,內鏡下切除后極少複發,做好定期隨訪,通常不會發生惡性變。積極治療,預后一般較良好。

就診科室


● 消化內科或內科、普通外科、腫瘤科

病因


● 病因尚不明確,可能與患者本身患有胃炎等有關。

癥狀


● 本病累及消化系統。通常無明顯癥狀,部分患者可能會有以下表現。
● 上腹部不適或疼痛。
● 消化不良。
● 腹部包塊。
● 噁心。
● 嘔吐。
● 黑便。

檢查


● 確診胃良性腫瘤需要做內鏡檢查+活組織檢查、CT檢查。
● 內鏡檢查+活組織檢查
● ● 內鏡檢查可以了解病變的部位、形態、大小及數目,鑒別腫瘤類型。活組織檢查可以明確有無惡變。
● CT檢查
● ● CT檢查可以顯示腫瘤的位置、大小及與周圍組織器官的關係。

診斷


● 醫生根據癥狀、影像學檢查等可以診斷胃良性腫瘤。
● 患者出現上腹部不適或疼痛、消化不良、腹部包塊、噁心、嘔吐、嘔血、黑便等癥狀。
● 內鏡檢查發現呈息肉狀的胃內腫物,取活組織檢查未發生惡變,可以確診胃良性腫瘤。CT檢查可以協助診斷。

鑒別診斷


● 胃良性腫瘤需要與炎性息肉、增生性息肉、異位胰腺等疾病相鑒別。
● 如果出現上腹部不適或疼痛、消化不良、腹部包塊、噁心、嘔吐、嘔血、糞便呈黑色等癥狀時,要及時去醫院就診,醫生通過檢查可排除其他疾病。

治療


● 胃良性腫瘤通常採用手術切除治療。
● 源於黏膜上皮的胃腺瘤大多採用內鏡下圈套器切除術、內鏡下黏膜切除術。
● 源於黏膜下的胃腸道間葉源性腫瘤大多採用內鏡下黏膜剝離術。

危害


● 可能會發生惡變,增加治療難度。

預后


● 該病預后良好,內鏡下切除后極少複發,做好定期隨訪。

預防


● 積極治療胃部疾病,如胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等,如進行過胃部手術,應進行術后定期隨訪和檢查。
● 多吃新鮮蔬果和富含蛋白質的肉類、魚類、奶製品、雞蛋等,口味不要過咸。
● 出現上腹部不適或疼痛、消化不良、腹部包塊、噁心、嘔吐、嘔血、黑便等癥狀時,及時去醫院診治,爭取早發現早治療。