先天性梅毒牙

先天性梅毒牙

先天性梅毒牙是母親感染的梅毒螺旋體造成胎兒感染梅毒引起的口腔疾患。主要見於恆牙,乳牙極少受累。先天性梅毒牙是梅毒螺旋體感染牙胚,侵犯成釉器使釉質發育障礙,恆切牙、第一恆磨牙釉質產生特徵性、發育不全改變的疾病。表現為切牙切緣呈半月形缺陷,磨牙咬合面呈桑葚狀或蕾狀改變。對梅毒牙可用修復學方法如:全冠、貼面等,或光固化樹脂修復。藥物抗梅毒治療。母親若不接受治療或不正規抗梅毒治療,胎兒感染梅毒造成牙釉質和牙本質發育不全。先天性梅毒牙患者可因牙齒的異常影響美觀,還可伴中耳炎、耳聾、間質性角膜炎,嚴重影響患者生活質量。一般及時治療,預后良好。

就診科室


● 牙體牙髓科、口腔修復科、口腔科、傳染病科

病因


● 先天性梅毒牙是梅毒螺旋體感染牙胚,侵犯成釉器使釉質發育障礙,恆切牙、第一恆磨牙釉質產生特徵性、發育不全改變的疾病。

癥狀


● 表現為切牙切緣呈半月形缺陷。
● 磨牙咬合面呈桑葚狀或蕾狀改變。

檢查


● 臨床檢查發現牙齒形態畸形、牙萌出過早或過遲;先天性無牙畸形;由口角向頰部的放射狀瘢痕;前額隆突而鼻樑塌陷等都可用作輔助診斷的標誌,更為有利的證據應是血清學檢查,可了解是否感染梅毒螺旋體。

診斷


● 口腔檢查發現半月形切牙、桑葚狀磨牙、蕾狀磨牙等牙齒形態結構異常,聽力、視力異常,血液檢查可發現感染梅毒螺旋體。

鑒別診斷


● 需要和釉質形成缺陷症區別。

治療


● 對梅毒牙可用修復學方法如:全冠、貼面等,或光固化樹脂修復。
● 藥物抗梅毒治療。

危害


● 母親若不接受治療或不正規抗梅毒治療,胎兒感染梅毒造成患兒牙釉質和牙本質發育不全。先天性梅毒牙患者可因牙齒的異常影響美觀,還可伴中耳炎、耳聾、間質性角膜炎,嚴重影響患者生活質量。

預后


● 先天性梅毒牙通過修復學方法和光固化樹脂修復後效果較好。

預防


● 在妊娠早期治療梅毒,是預防先天性梅毒的有效方法。若在妊娠后4個月內用抗生素行抗梅毒治療,95%的嬰兒可免得先天性梅毒。這樣也就可以防止梅毒牙的發生。