脆甲症

脆甲症

脆甲症是多種原因引起的獲得性甲病。女性較男性甲板薄,更易受外界刺激的影響而形成脆甲症。多數情況下十個指(趾)甲同時受累。全身性疾病或局部因素都可以引起本病。臨床上表現為甲板菲薄,縱裂,分離。本病應積極治療全身性疾病,避免局部誘因。可口服維生素A治療。預后好。脆甲症的危害是甲板損傷處理不當,可造成周圍組織細菌感染,如甲溝炎。嚴重者可出現反覆的甲溝感染。

你需要哪個科室就診


● 皮膚性病科

病因


● 先天性和家族性者罕見,主要為獲得性。
● 全身性疾病如缺鐵性貧血、外周循環障礙、甲狀腺功能低下、維生素A或B缺陷。
● 局部因素多為接觸過度的熱水及鹼性肥皂刺激等均可引起本病。

癥狀


● 女性多見。
● 甲板菲薄,發生縱裂與層狀分離。

檢查


● 根據典型臨床表現,結合實驗室檢查來確診。
● 檢查主要是判斷脆甲症的病因。
● 實驗室檢查:血常規、甲狀腺功能、維生素A、B含量的檢測,以及血清鐵蛋白、網織紅細胞等檢查。患者可因伴有貧血和甲減而出現血紅蛋白降低。甲狀腺功能檢查可出現FT3、FT4降低,TSH增高的甲狀腺功能減低症表現。

診斷


● 醫生主要根據皮損特點、臨床表現、實驗室檢查,綜合各個因素后考慮後來診斷該病。
● 女性多見。
● 甲板菲薄,發生縱裂與層狀分離。
● 實驗室檢查:血常規、甲狀腺功能、維生素A、B含量的檢測,以及血清鐵蛋白、網織紅細胞等檢查。患者可因伴有貧血和甲減而出現血紅蛋白降低。甲狀腺功能檢查可出現FT3、FT4降低,TSH增高的甲狀腺功能減低症表現。

脆甲症和哪些疾病相區別


● 本病主要和甲癬(灰指甲)相鑒別,都可表現出甲板分層、凹凸不平的癥狀。
● 出血這些癥狀,應到醫院就診,明確診斷,對症治療。

治療


● 積極治療全身性疾病,避免局部誘因。手足勿長期浸水,指、趾甲要剪短。
● 脆甲可見於甲狀腺功能減退症、骨質疏鬆軟化症、維生素A和維生素B缺乏,因此可給予補鈣、補鐵、補維生素A和維生素B、補碘等治療。
● 冬季乾燥使甲表面缺水過多,可使脆甲加重,可擦油膏保護。

危害


● 甲板損傷處理不當,可造成周圍組織細菌感染,如甲溝炎。嚴重者可出現反覆的甲溝感染。
● 甲板易縱裂,分層影響正常工作及生活。

治療後效果怎麼樣


● 經治療,部分患者可治癒。

預防


● 由於本病的病因和全身性疾病如缺鐵性貧血、外周循環障礙、甲狀腺功能低下、維生素A或B缺乏,故預防應針對上述病因進行。
● 加強飲食,多吃含鐵豐富的食物如牛肉、豬肝,可防止缺鐵性貧血的發生,多吃水果蔬菜可避免維生素的缺乏。
● 長期浸水的工作要帶手套,指(趾)甲不要留過長。