聯想障礙
聯想障礙
聯想障礙屬於思維形式障礙,是的癥狀之一,其主要表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性,是精神分裂症最具有特徵性的障礙。包括聯想的速度、範圍、途徑、自主性等方面的障礙,如思維遲緩、思維奔逸、思維散漫、思維貧乏、病理性象徵性思維、語詞新作、持續語言、思維破裂、思維不連貫等。聯想障礙屬於思維形式障礙,是的癥狀之一,其主要表現為思維聯想過程缺乏連貫性和邏輯性,是精神分裂症最具有特徵性的障礙。包括聯想的速度、範圍、途徑、自主性等方面的障礙,如思維遲緩、思維奔逸、思維散漫、思維貧乏、病理性象徵性思維、語詞新作、持續語言、思維破裂、思維不連貫等。
● 1.精神心理疾病如精神分裂症、躁狂症、抑鬱症等。
● 2.器質性疾病如癲癇、痴獃等。
● 1.視診了解患者整體情況、面容、精神狀態等。觸診了解患者有無淺表淋巴結腫大、腫塊等。
● 2.神經系統檢查有助於了解患者神經、肌肉功能情況。
● 3.腦CT可用於腫瘤的排查,對於明確癲癇病因及排除腫瘤引起的精神癥狀有較高的價值。
● 4.腦MRI對於微小病變及顱腦器質性病變更為敏感,對於了解顱腦情況、排查顱腦器質性病變有重要意義。
● 5.腦電圖腦電圖是神經內科及精神心理科的重要檢查,可了解腦電活動情況,是診斷癲癇發作和癲癇的重要手段,並有助於癲癇發作和癲癇的分類。
● 6.心理量表心理量表是精神心理科常用的篩查方法,對於躁狂症等疾病可通過心理量表進行初步的篩查。
● 1.精神分裂症 精神分裂症的患者可出現感知覺障礙、思維及思維聯想障礙、情感障礙及抑制與行為障礙等方面的癥狀,如妄想、幻覺、思維(言語)紊亂、運動行為異常等。必要時還可進行腦電圖、CT、MRI等檢查進行器質性疾病的排查。
● 2.躁狂症 躁狂症患者的典型癥狀為心境高漲、思維奔逸和精力充沛、活動增多、自我評價過高或誇大、注意力不集中或隨境轉移、語量增多、魯莽行為、睡眠需要減少、性慾亢進等。患者主觀體驗特別愉快,自我感覺良好,聯想過程明顯加速,自覺思維非常敏捷,精力旺盛,活動明顯增多等。如懷疑有其他疾病,還可進行腦電圖、B超、CT、MRI等相關檢查。
● 3.癲癇 臨床表現因異常放電的起始部位和傳遞方式不同而異,可有突發意識喪失、全身強直、抽搐、凝視、認知障礙等表現;在癲癇發作時可出現聯想障礙,如強迫思維等。通過詳細的病史詢問、腦電圖等可診斷,再根據體格檢查中發現的神經系統體征、全身性疾病等選擇性地進行B超、CT、MRI等檢查以明確病因。
● 4.抑鬱症 以顯著的心情低落為主,可以出現思維遲緩、思維貧乏、聯想困難等癥狀,同時可伴有興趣喪失、精力減退或疲乏感、自我評價低、反覆出現自殺觀念或行為、睡眠障礙、食慾體重下降、性慾減退等。
● 針對原發疾病進行治療,如心境穩定劑、抗精神病葯、鎮靜催眠葯等藥物治療、心理治療等。