急性淚囊炎

急性淚囊炎是淚囊的急性細菌感染，多為慢性淚囊炎的急性發作，但也有開始即為急性原發細菌感染。由毒力強的致病菌如金黃色葡萄球菌或β-溶血鏈球菌，或者少見的白色念珠菌感染引起。起病急，患眼充血、流淚，有膿性分泌物。全身可有發熱、不適。檢查見淚囊部紅、腫、熱、痛明顯，常波及眼瞼及顏面部。眼瞼腫脹，結膜充血、水腫，頜下及耳前淋巴結腫大。治療的原則是控制感染，緩解疼痛，使堵塞的淚道重新通暢。膿腫出現波動感則切開排膿放入引流管。一旦急性淚囊炎緩解，大多數病人應行鼻腔淚囊吻合術。炎症期忌行淚道沖洗或淚道探通，以免導致感染擴散。急性淚囊炎可形成淚囊瘺管，時愈時發或長期不愈。機體免疫力低下或感染未控制者，可演變為眼瞼眶隔前蜂窩織炎等嚴重感染。急性淚囊炎可治癒。