出血症

出血症

出血症是指由於凝血系統出現障礙而發生的出血現象,如;由於凝血因子的不足或血小板減少,過敏性紫癜,維生素C缺乏所致壞血病等。出血症有腦幹出血症和新生兒出血症。徠

病理病因


新生兒出血症
徠凡母孕期有使用抗凝劑、抗癲癇葯或抗結核葯史者,產前應給予維生素K10mg肌注,3-5天;授乳母親每周口服維生素k120mg兩次。以上預防方法的效果尚不能肯定。
出血症
出血症
新生兒出生后應立即肌注維生素k11-2mg,;如嬰兒需長期全靜脈營養,或有肝、膽、疾患,腸道吸收不良及母乳餵養者,均應每周1次定期補充維生素k10.5mg。母孕期服用干擾維生素K代謝的藥物者,應在妊娠最後3個月期間及分娩前各肌注1次,維生素K1,10mg,純母乳餵養者,母親應口服維生素K1,20mg/次,每周2次,所有新生兒出生后應立即給予維生素K1,0.5-1mg肌注1次,以預防晚發性維生素K1缺乏,早產兒、有肝膽疾病、慢性腹瀉、長期全靜脈營養等高危兒應每周靜脈注射1次維生素K1,0.5-1mg。

預防護理要點


預防護理的要點是加強孕婦的營養。尤其是在妊娠晚期更多吃新鮮蔬菜和水果,以增加維生素K的攝入量,保證胎兒的需要。對患有肝膽病及在妊娠期用過維生素抑製劑治療或估計有早產可能的孕婦,在臨產前要注射維生素K,以提高胎兒肝內維生素K的貯備量。新生兒出生后肌注維生素K1-2毫克,也有同樣的效果。對新生兒的護理要做到早期餵養。新生兒出生后1-2小時喂糖水,4-6小時時開始喂母乳;早產兒出生后4小時試喂糖水,若吮吸吞咽能力好,就可直接喂母乳,使之有利於維生素K的合成。對初生的新生兒,尤其是早產或母體缺乏維生素K的嬰兒,在生后一周內要特別注意觀察其精神、神志、面色、嘔吐物和大便情況(主要觀察其性質、次數、顏色和量),以及身體的其他部位有無出血傾向。如有出血,應立即送醫院診治。同時少驚動患兒,保持安靜,以減少出血。如遇消化道出血明顯者應禁食。臍端滲血時可用雲南白藥敷之,再行加壓包紮後送醫院,以防滲血過多而危及患兒生命。