共找到2條詞條名為暈動病的結果 展開

暈動病

暈動病

徠暈動病是在乘車、船、飛機等運輸工具時,出現前庭功能紊亂的疾病。前庭器官是人體平衡感受器官,位於內耳。當我們頭部的位置改變或作直線變速運動(如汽車啟動、加速、剎車,船舶晃動,電梯或飛機升降等)時,會引起前庭器官的興奮。如果前庭器官受到長時間較強的刺激,就會出現一系列不適癥狀。有些人的前庭器官比較敏感,輕微刺激就會引起不適,稱為暈動病,根據乘坐的運輸工具的不同,可分別稱為暈車病、暈船病、暈機病(航空暈動病)及宇宙暈動病。暈動病常在乘車、航海、飛行和其他運行數分鐘至數小時后發生。常見表現為上腹不適、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等。暈動病不僅影響出行活動,病情嚴重者還可因嘔吐導致失水和電解質紊亂,出現乏力、口渴、眩暈、意識障礙等表現,進一步影響身體健康。一般停止運行后,癥狀可在數十分鐘或數小時內消失或減輕,也可以通過藥物治療。多次發病後,癥狀可減輕,甚至不再出現。

就診科室


● 耳鼻喉-頭頸外科、內科或急診科。

病因


● 暈動病與個人體質、視覺、精神和身體狀態、客觀環境等因素有關。

個人體質

● 每個人的前庭器官對刺激的耐受強度和時間,存在最大耐受的限度,稱為致暈閾值,如果刺激超過了這個閾值,就可引起暈動病。

視覺

● 如當你注視快速運動或旋轉的物體時也可能引起暈動病。

精神和身體狀態

● 情緒緊張、睡眠不足、過度勞累、飢餓或飽餐、女性經期、內耳疾病等均可誘發暈動病。

客觀環境

● 在高溫、高濕、通風不良、雜訊、特殊氣味(汽油)等環境下也可誘發暈動病。

癥狀


● 暈動病常在乘車、航海、飛行數分鐘至數小時后發生,常見表現有:
● 上腹不適
● 噁心
● 面色蒼白
● 出冷汗
● 嘔吐
● 頭暈
● 眩暈

檢查


● 與暈動病有關的檢查,主要是冷熱溫度試驗、轉椅檢查及四柱或二柱鞦韆檢查。

冷熱溫度試驗

● 通過溫度刺激半規管來誘發和觀察前庭反應。

轉椅檢查

● 轉椅檢查可評價雙側前庭功能,還可以監測患者在前庭功能障礙后功能的恢復情況,用於檢測病程變化。而且轉椅檢查相對於冷熱試驗刺激小,易於接受,若兒童患者不能配合冷熱溫度試驗等檢查時,可採用轉椅檢查的方法。

四柱或二柱鞦韆檢查

● 主要用於評價耳石器功能。

搖頭試驗、甩頭試驗、前庭誘發肌源性電位

● 可以用來評估前庭中樞、半規管、球囊、橢圓囊的功能,有利於病變的定位。

診斷


● 醫生根據典型表現即可診斷暈動病,也可通過冷熱溫度試驗、轉椅檢查及四柱或二柱鞦韆檢查、搖頭試驗、甩頭試驗、前庭誘發肌源性電位等檢查進一步診斷本病。
● 乘車、船、飛機等運輸工具時有噁心、面色蒼白、出冷汗、嘔吐、頭暈、眩暈等表現。
● 冷熱溫度試驗、轉椅檢查:多數患者呈現半規管功能過敏。
● 四柱或二柱鞦韆檢查:多數患者呈現耳石器過敏,出現暈動病癥狀。

鑒別診斷


● 腦梗死、腦出血、心肌梗死、前庭神經炎、椎基底動脈供血不足等疾病也可出現與暈動病相似的表現。。
● 如果有相應病史且出現噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗、頭暈、眩暈等表現,應及時到醫院就診,以免耽誤病情。

治療


● 本病一般在停止運動或減速后數十分鐘或數小時內即可消失或緩解,同時也可通過藥物進行治療。

一般治療

● 發病時最好閉目仰卧。
● ● 將頭緊靠在固定的椅背或物體上,避免較大幅度的搖擺。
● ● 在安靜、通風良好的環境中休息。

藥物治療

● 常用抗組胺和抗膽鹼能藥物,在旅行前半小時至1小時先服用一次劑量上述藥物,可減輕癥狀或避免發病。
● ● 氫溴酸東莨菪鹼
● ● 副作用:口乾、嗜睡、視力模糊,青光眼患者忌用。
● ● 茶苯海明
● ● 副作用:嗜睡。
● ● 倍他司汀
● ● 鹽酸美克洛嗪
● ● 副作用:口乾、嗜睡、視力模糊、疲乏。
● ● 其他如甲氧氯普胺、氯丙嗪、地西泮等止吐劑和鎮靜劑也可酌情使用。

危害


● 本病常引起噁心、面色蒼白、出冷汗、嘔吐等癥狀,會影響個人心情和出行活動。
● ● 病情嚴重者可出現乏力、口渴、頭暈、眩暈等表現,進一步影響身體健康,加重心理負擔。

治療后的效果怎樣


● 癥狀一般在停止運動或減速后數十分鐘至幾小時內或服藥后消失或減輕,一般不超過3天。
● 也可持續數天後恢復,並伴有精神萎靡、四肢無力、食慾減退等癥狀。
● 再次乘坐汽車、船舶等運輸工具時,癥狀可再度出現,但經多次發病後,癥狀反可減輕,甚至不發生。
● 在旅行前半小時至1小時先服用藥物,可減輕癥狀或避免發病。

預防


● 易患本病的患者,可在乘車、船、飛機前1~2小時先服用上述藥物1次劑量,可避免發病。
● 短途出行,可以選擇步行,減少坐車次數。
● 乘坐汽車、輪船等時,盡量選擇安靜、通風良好的位置。
● 勞累或身體不適時,應減少出行,注意休息。
● 平時多做轉頭、彎腰轉身及下蹲等動作,可以提高前庭器官的耐受性。
● 參加鞦韆、滑梯、單雙杠等體育運動,有助於調節人體位置平衡能力。