氮甲
氮甲
1959年由中國醫學科學院藥物研究所合成,為中國創製的一種抗癌藥物。對大鼠吉田肉瘤腹水型,瓦克癌肉瘤256和小鼠網狀細胞L-2等有明顯抑制作用。在組織培養中能抑制吉田腹水肉瘤細胞的生長。大鼠口服氮甲后迅速入血,在服藥后1小時血葯濃度最高。在組織的分佈,腎臟含量最高,肝,脾,肺次之,心,肌肉,腦和睾丸含量很低。
● 通用名:氮甲
● 英文名稱:Formylmerphalan
● 氮甲是烷化劑類抗腫瘤藥物,能抑制腫瘤DNA、RNA和蛋白合成,從而阻止細胞複製。
● 氮甲對睾丸精原細胞瘤的療效最為突出。
● 可用於治療多發性骨髓瘤。
● 氮甲還可用於治療淋巴瘤,但顯效較慢,一般僅用於維持治療。
● 氮甲主要使用口服片劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 氮甲片劑:50毫克。
● 妊娠期婦女禁用。
● 嚴重骨髓抑制者禁用。
● 骨髓儲備能力不足者慎用。
● 嚴重感染者慎用。
● 以前曾接受過化療或放射治療者慎用。
● 尚不清楚氮甲是否經乳汁分泌,哺乳期婦女應權衡利弊選擇停葯或停止哺乳。
● 氮甲與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用氮甲前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的,但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥品說明書或者諮詢醫生,了解氮甲的不良反應,做好一定的心理準備。
● 氮甲為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥品說明書自行用藥。
● 成人使用氮甲的常用量,按體重每日每公斤體重3~4毫克,加碳酸氫鈉1克同時服用,睡前1次或分3次口服,每日劑量為150~200毫克,總劑量為5~7克。
● 兒童使用氮甲的常用量,按照體重每日每公斤體重3~4毫克,睡前1次或分3次口服。
● 氮甲需要足量、足療程應用,不要輕易減量、停葯。
● 老年患者需根據肝腎功能調整劑量。
● 用藥期間需定期檢查白細胞計數及分類,測定血清尿酸水平。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間,就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重決定是否繼續用藥,或者換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,經適當對症處理,可以堅持用藥。
● 氮甲罕見急性過敏反應,一旦發生急性過敏反應表現,請立即尋求急救處理。
● 出現胃腸道反應(如噁心、嘔吐等);
● 頭暈、乏力。
● 氮甲藥品應該在室溫下避光、防潮保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離兒童。
● 氮甲不良反應主要包括:
● 胃腸道反應(如噁心、嘔吐等)。
● 骨髓抑制。
● 頭暈、乏力。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 本品合用氯丙嗪、碳酸氫鈉可減少胃腸道反應。
● 妊娠期婦女禁止使用氮甲。
● 尚未明確氮甲是否經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用氮甲,如確需使用,應選擇暫停哺乳。哺乳期婦女服用前請務必諮詢醫生。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥品說明書。
● 氮甲是處方葯,必須由醫生根據患者的病情開處方使用。自行用藥可能會增加不合理使用藥物的風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,出現嚴重藥物不良反應。
● 氮甲需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品卷.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版. 北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學.17版。北京:人民衛生出版社,2011.
● [4] 熊方武,余傳隆,白秋江,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯卷。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.