青黴病
青黴病
青黴病是感染青黴菌后所引起的慢性感染性疾病。主要發生於東南亞及我國廣西與越南交界地區；主要通過接觸性感染，經呼吸道和消化道吸入，以及皮膚感染引起播散。青黴病因累及的系統不同所導致的癥狀也不同；皮膚感染的主要表現為皮膚上可出現類似樹膠腫樣潰瘍，多發於腹股溝、陰部及臀部；肺部感染的主要表現為發熱、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等；尿道感染的主要表現為腰部或上腹部疼痛、血尿等。青黴病的治療方法有藥物治療。如果不治療本病，可能會引發心內膜炎、心包炎等併發症。青黴病的預后與基礎身體狀況、有無併發症、治療時機等因素有關。總的來說，早期規範治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 呼吸內科或內科、感染性疾病科
● 青黴菌病大多為繼發性，若機體抵抗力降低，病原菌可經皮膚黏膜損傷處或吸入呼吸道，進入血液循環到其他組織或器官而致病。
● 青黴病因累及的系統不同所導致的癥狀也不同，具體表現如下：
● 皮膚上可出現類似樹膠腫樣潰瘍，多發於腹股溝、陰部及臀部。
● 發熱。
● 消瘦。
● 咳嗽。
● 咳痰。
● 咯血。
● 呼吸困難。
● 腰部或上腹部疼痛。
● 血尿。
● 懷疑患有青黴病時，根據所累及的部位做檢查，需要做血液檢查、鏡檢和真菌培養、胸部X線或CT檢查等診斷。
● 血常規檢查可以提示機體是否發生感染。
● 肝腎功能可判斷是否合併臟器功能的損害。
● 凝血功能可評價是否存在凝血功能障礙。
● 電解質可判斷是否出現血電解質（如血鈉、血鉀、血鈣等）異常。
● 可以確定病原菌，並有助於臨床抗菌藥物的選擇。
● 了解肺部是否發生炎症，還可以判斷病變的嚴重程度，為青黴病提供參考依據。
● 醫生診斷青黴病，主要依靠臨床表現、血常規、胸部X線或CT檢查及培養結果來確診。
● 發熱、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難。
● 血常規：呈陽性。
● 真菌培養：可分離出青黴菌。
● 胸部X線或CT檢查：可見顯示肺部有片狀陰影，提示有肺部炎症。
● 一些疾病也會出現發熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，容易與青黴病混淆，這些疾病有細菌性肺炎、支氣管肺癌、空洞型肺結核、支氣管肺囊腫等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過血常規、真菌培養、胸部X線或CT檢查來排除其他疾病，作出診斷。
● 青黴病的治療方法有藥物治療。
● 系統抗真菌治療可選用兩性黴素B、伏立康唑、酮康唑、咪康唑、伊曲康唑等藥物。
● 如有心內膜炎，應切除感染心瓣膜上的病變，加用兩性黴素B；對真菌性角膜炎，應停用抗生素、糖皮質激素，全身及局部用抗真菌葯。
● 青黴病不僅會影響患者的學習和生活，還會導致嚴重併發症。
● 青黴病會出現發熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，會嚴重影響患者的學習和生活。
● 青黴病還有可能導致心內膜炎、心包炎等嚴重併發症。
● 青黴病的治療效果基礎身體狀況、有無併發症、治療時機等因素有關。總體而言，積極有效的治療可以改善癥狀，減少併發症的出現。
● 加強體育鍛煉，增強機體抵抗力。