假單胞菌感染

假單胞菌感染

假單胞菌感染是假單胞菌寄生人體所致的疾病。假單胞菌感染可發生於燒傷面、呼吸道、泌尿道、中樞神經系統等部位。假單胞菌感染為條件致病菌感染,當人體抵抗力下降時,進入機體可引起全身相應部位的感染。本病感染后出現各系統及部位的感染癥狀,可表現為發熱、意識喪失、血壓降低、四肢濕冷等。通過抗菌治療,一般預后良好。如果沒有積極治療,可能會發生嚴重敗血症危及生命。

就診科室


● 感染科

病因


● 假單胞菌感染為條件致病菌感染,當人體抵抗力下降時,進入機體可引起全身相應部位的感染。

癥狀


● 假單胞菌感染可發生於燒傷面、呼吸道、泌尿道、中樞神經系統等部位。
● 本病感染后出現各系統及部位的感染癥狀,比如燒傷面、呼吸道、泌尿道等部位可表現為發熱,中樞神經系統可表現為意識喪失、血壓降低、四肢濕冷等。

檢查


● 確診假單胞菌感染需要進行顯微鏡塗片檢查、血常規檢查等。

顯微鏡塗片檢查

● 在顯微鏡塗片中找到致病菌,如銅綠假單胞菌、鼻疽桿菌等,即可確診。

血常規檢查

● 血常規檢查符合感染的指標,如血沉加快等,即可明確。

診斷


● 醫生根據臨床表現、血常規、顯微鏡塗片等檢查診斷本病。
● 本病感染后出現各系統及部位的感染癥狀,如燒傷面、呼吸道、泌尿道等部位可表現為發熱,中樞神經系統可表現為意識喪失、血壓降低、四肢濕冷等。
● 在顯微鏡塗片中找到致病菌,如銅綠假單胞菌、鼻疽桿菌等,即可確診。
● 血常規檢查符合感染的指標,如血沉加快等,即可明確。

鑒別診斷


● 本病需要與膿毒血症、呼吸道感染等疾病進行鑒別。
● 如果出現燒傷面、呼吸道、泌尿道、中樞神經系統、角膜等部位的感染,甚至出現發熱、中毒性休克等癥狀,應及時到醫院就診。
● 醫生通過血常規、顯微鏡塗片可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 假單胞菌感染可以通過抗菌藥物治療。

藥物治療

● 假單胞菌感染時可選擇喹諾酮類;馬鼻疽桿菌感染時可選擇鏈黴素;類鼻疽桿菌感染時可選擇鏈黴素等抗感染治療。
● 喹諾酮類可能會出現肝損傷、腎損傷等;鏈黴素可能會損傷聽力。
● 用藥期間不能自行停葯,避免發生耐藥性;部分細菌對抗生素不敏感,必要時需遵醫囑聯合用藥。

危害


● 假單胞菌感染如果沒有積極治療,可能會發生消化道出血、腹瀉、呼吸衰竭、敗血症等。

預后


● 假單胞菌感染通過抗菌治療,一般預后良好;如果沒有積極治療,可能會發生嚴重敗血症危及生命。

預防


● 增強機體的抵抗力,堅持鍛煉。
● 注意養成良好的生活習慣,勤換床單被罩,經常通風換氣。

參考文獻


● [1] 魏來,李太生。內科學:感染科分冊。北京:人民衛生出版社,2016.
● [2] 李蘭娟,李剛。感染病學。第2版。北京:人民衛生出版社,2014.