M型超聲心動圖
M型超聲心動圖
M型超聲心動圖是採用單聲束掃描心臟。將心臟及大血管的運動以光點群隨時間改變所形成曲線的形式顯現的超聲圖像。M型超聲心動圖為探頭相對同定於胸壁,心臟或大血管在掃描線所經部位下作來回或上下運動而形成;由於它顯示心臟血管的運動,故根據英文運動的第一個字母“M”而命名為M型超聲心動圖。當M型取樣線同時依次穿過心房、心室的時候,可以了解心肌活動能力,並可判斷心律失常的類型。
● 1.心底波群
● 探查部位:在胸骨左緣3肋間,將探頭靠近胸骨左側緣。
● 2.主動脈瓣波群
● 患者取左側斜卧位、探頭置於胸骨左緣第3、4肋間隙,顯示左心室長軸切面或二尖瓣口水平左心室短軸切面后,調整掃描位置,使M型超聲心動圖取樣線垂直通過二尖瓣前瓣瓣尖和后瓣,以清楚顯示前後瓣葉的活動曲線。
● 3.左心房後壁圖像
● 探頭置於胸骨左緣第3、4肋間隙,垂直向後,獲取胸骨旁左心室長軸、腱索及乳頭肌水平左心室短軸切面后。調整掃描位置,使M型超聲心動圖取樣線於二尖瓣前瓣瓣尖下腱索處垂直通過左心室體部。
● 1.主動脈根部圖像
● U波谷:表示心室舒張期主動脈根在逐漸向後移位的基礎上,受到心房收縮的影響,出現逐步向後移位,u波谷出現於心電圖R波之後,在整個主動脈根曲線中位置最靠後。
● V波:表示心室收縮期主動脈根的向前移位,出現於心電圖T波頂峰之後,為主動脈根曲線最靠前部分,又稱為主波。
● W波谷:表示心室舒張期主動脈根向後移位。
● V啵:再次出現前向的較小波峰,為重搏波。
● 2.主動脈瓣波群
● O點:表示主動脈瓣開始開放點,在心電圖R波和第一心音之後,相當於心室等長收縮末期。
● C點:表示主動脈瓣完全關閉點,在心電圖T波之後,與第二心音主動脈瓣成分基本上同步,相當於左心室收縮末期。
● 0C段:0點和C點兩者之間為主動脈瓣開放的時間期,為左心室射血期。
● 3.左心房後壁圖像
● 心電圖P波之後左心房壁回聲進一步向後移動,顯示一個小波稱為a波,表示心房收縮期,隨後可出現b峰。心電圖R波之後出現的c凹表示左心室收縮期左心房後壁的位置變化,隨後可有d峰。