輸尿管炎
輸尿管炎
輸尿管炎是一種泌尿系統感染性疾病。本病是由大腸埃希菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等致病菌感染所致。主要表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀，有腎積水或腎盂感染時可有腎區叩痛。本病可併發上尿路梗阻、腎盂腎炎、敗血症等，如果沒有積極進行治療，還可能會導致尿膿毒血症及急性腎衰竭，嚴重者危及生命。急性感染一般根據致病菌選用抗生素治療，多飲水，鹼化尿液，卧床休息。慢性輸尿管炎需全身對症支持治療，延長抗生素用藥時間，一般至少2-3周，小劑量口服抗生素需維持幾個月直至反覆尿培養陰性；徹底控制和清除體內感染病灶；外科治療糾正引起感染的原發病灶。早發現、早治療，多數患者可治癒。
● 腎內科或內科
● 本病由致病菌感染所致，最常見的為大腸埃希菌，其他為變形桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等。
● 輸尿管炎的臨床表現為：
● 尿頻
● 尿急
● 尿痛
● 腰酸
● 腰痛
● 嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。
● 尿液檢查和細菌培養、影像學檢查等，有助於診斷疾病。
● 尿液檢查和細菌培養
● ● 通過檢查尿液中的細胞、管型、蛋白含量、尿比重，及尿液細菌培養等項目，可以判斷患者是否存在泌尿系統感染，有助於醫生了解病情。
● 影像學檢查
● ● 包括超聲、尿路平片、排泄性尿路造影、膀胱或尿道造影、CT、放射性核素和磁共振水成像等。這些檢查有助於明確有無泌尿系統畸形，有無梗阻性病變，是否存在結石、腫瘤等異常情況，輔助醫生進行診斷。
● 醫生根據臨床表現、尿液檢查和細菌培養等，綜合進行診斷。
● 出現尿頻、尿急、尿痛、腰酸、腰痛等表現。
● 尿常規檢查可見白細胞增多，亞硝酸鹽增多，尿培養可見致病菌生長。
● 影像學檢查，可能會顯示為輸尿管出現管壁擴張、變薄等異常，也可表現為輸尿管壁增厚，變硬，僵直，肌層纖維發生變性，致使全輸尿管狹窄導致腎積水。
● 輸尿管炎需要與輸尿管結石、輸尿管腫瘤、尿道炎等疾病相鑒別。
● 如果出現尿頻、尿急、尿痛、腰酸、腰痛等表現，應及時去醫院就診。
● 醫生通過尿液檢查、影像學檢查等，可以進行診斷和鑒別診斷。
● 輸尿管炎主要依靠藥物治療、手術治療。
● 急性輸尿管炎根據尿細菌培養及葯敏試驗結果，選用合適的抗生素。
● 慢性輸尿管炎根據尿細菌培養及葯敏試驗結果，加強抗生素藥物治療，療程至少2～3周。
● 外科治療糾正引起感染的原發病灶，徹底控制和清除體內感染病灶。
● 輸尿管炎可併發上尿路梗阻、腎盂腎炎、敗血症等，如果沒有積極進行治療，還可能會導致尿膿毒血症及急性腎衰竭，嚴重者危及生命。
● 早發現、早治療，可有效緩解癥狀，甚至治癒。
● 注意休息，避免過度勞累。
● 增強體質，預防細菌或病毒感染。
● 多飲水，注意個人衛生，尤其是女性，應勤清潔會陰部，勤換內褲等。
● 避免使用尿路污染的器械和插管，如需留置導尿管，不應超過3天。
基本信息
- 中文名
- 輸尿管炎
- 季節分佈
- 四季
- 是否傳染病
- 否
- 癥狀表現
- 主要表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。
- 併發症
- 尿路梗阻
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 盆腔