先天性巨痣
先天性巨痣
先天性巨痣是黑色素細胞痣的一種，為較少見的一種先天性皮膚良性腫瘤。發病率約1/萬。先天性巨痣病因尚不清楚，文獻報道與基因有關。先天性巨痣，大小不等，形態多種多樣，可為斑點、斑疹、丘疹、斑塊、結節、乳頭瘤樣或帶蒂的丘疹，有的在大斑塊基礎上有大小不等的結節，邊緣可不規則，表面可不光滑，色素可不均勻，皮損還常有粗壯的毛髮。先天性巨痣缺乏理想的治療方法。傳統治療方法為分次切除病變組織，植皮覆蓋創面。術後效果不佳。雖手術切除可以徹底根治先天性巨痣，但卻存在供皮區缺乏的問題，術后遺留了大片的線狀瘢痕和供區瘢痕，而且植皮區及供區的攣縮有可能對患兒的生長發育產生不良影響。先天性巨痣嚴重影響美觀，且易癌變。
● 皮膚科性病科、整形外科。
● 病因不明。
● 有人認為與基因有關，但其遺傳形式尚不清楚。
● 出生后即存在。
● 大片黑色斑，大小不等、形態多樣，常伴粗壯的毛髮。
● 確診重症多形紅斑需要進行體格檢查、織病理學檢查。
● 皮損活組織檢查可見真皮及皮下廣泛分佈大量黑色素痣細胞。
● 醫生主要根據皮損特點、臨床表現及組織病理特點，綜合各個因素診斷該病。
● 出生后即存在。
● 大片黑色斑，大小不等、形態多樣，常伴粗壯的毛髮。
● 病理檢查可見真皮及皮下廣泛分佈大量黑色素痣細胞。
● 本病一般根據癥狀就可確診，不需要和其他疾病鑒別。出生時就存在，加之大片黑色斑，大小不等、形態多樣，常伴粗壯的毛髮等典型的臨床癥狀不難診斷，患者應及時到醫院就診，積極治療。
● 手術治療：手術是治療巨痣較可靠的方法，手術方法有切削法、巨痣切除后皮片移植法、皮膚軟組織擴張后擴張皮瓣轉移法等。
● 其他治療：液氮冷凍、激光、電解、電烙、高頻電刀，以及三氯醋酸、石碳酸等化學腐蝕法等，均不作為首選。
● 嚴重影響美觀，且易癌變。
● 術後效果不佳。雖能手術切除能徹底根治先天性巨痣，但卻存在供皮區缺乏的問題，術后遺留了大片的線狀瘢痕和供區瘢痕，而且植皮區及供區的攣縮有可能對患兒的生長發育產生不良影響。
● 本病病因不明，無有效預防措施。