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吉非貝齊
吉非貝齊
吉非貝齊（Gemfibrozil），主要降低含總膽固醇（TC）最高的極低密度脂蛋白膽固醇（VLDL-ch），抑制其運轉內源性甘油三酯（TG），降低TG。但對含膽固醇最高的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-ch）則降低較少，只能輕度抑制其運轉外源性膽固醇，同時提高含蛋白質最高的高密度脂蛋白膽固醇（HDL-ch）中的膽固醇含量，故對總膽固醇降低甚微，這一作用可能有益於抑制動脈粥樣硬化過程。
2017年10月27日，世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考，吉非貝齊在3類致癌物（目前尚無足夠證據確定是否致癌）清單中。
● 通用名：吉非貝齊
● 別名：吉非羅齊、吉非洛齊
● 商品名：諾衡
● 英文名稱：Gemfibrozil
● 本品是一種氯貝丁酸類調血脂葯。主要用於治療高脂血症。
● 用於Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ及V型高脂蛋白血症，特別是Ⅱ、Ⅳ兩型患者。
● 用於各型及糖尿病引起的高脂血症。
● 用於腎病綜合征和尿毒症患者降低血漿甘油三酯（TG）和極低密度脂蛋白（VLDL）水平。
● 吉非貝齊主要為口服製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生
● 吉非貝齊膠囊劑：300毫克。
● 吉非貝齊片劑：150毫克；300毫克。
● 對本品過敏的患者禁止使用。
● 患者有重度腎功能不全的禁止使用本品。
● 患者有膽汁性肝硬化、肝功能不全的禁用本品。
● 患者有膽囊疾病的禁用本品。
● 兒童用藥的安全性和有效性尚不明確，避免使用本品。
● 哺乳期婦女如確需用藥，應停止哺乳。
● 吉非貝齊與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用吉非貝齊前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解吉非貝齊的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 吉非貝齊為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 口服每次300～600毫克，每天2次，早餐及晚餐前30分鐘服用，根據病情可調整劑量。
● 本品有降低血糖的作用，需調整降糖葯的劑量。
● 長期用藥的需定期檢查肝、腎功能、全血象及血小板計數及肌酸激酶(CK)，若出現明顯異常及時停用本品。
● 停用本品后血膽固醇和三醯甘油可能反跳超過原來水平，故宜給低脂飲食並監測血脂至穩定。
● 如用藥后肝功能顯著異常，應停葯，由本品所致的肝功能試驗異常是可逆的。
● 如用藥后出現膽結石或現肌炎，應停葯。
● 在治療高血脂的同時，還需關注和治療可引起高血脂的各種原發病，如甲狀腺機能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類利尿葯和β-阻滯劑等，停葯后，則不再需要相應的抗高血脂治療。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。如果使用吉非貝齊后出現噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹痛、腹瀉等。若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 吉非貝齊罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 嚴重噁心嘔吐。
● 嚴重腹痛腹瀉。
● 吉非貝齊應該放在乾燥處遮光、涼暗處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 吉非貝齊的不良反應包括：
● 常見消化不良、厭食、噁心、嘔吐、飽脹感。
● 少見頭痛、頭暈、瘙癢、陽痿、皮疹、乏力。
● 偶見膽石症、貧血、白細胞減少或肌炎、橫紋肌溶解；偶有肝功能（血氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素、鹼性磷酸酶增高）異常，但停葯后可恢復。
● 個別有嚴重貧血、血小板減少和骨髓抑制。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與吉非貝齊相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與吉非貝齊一起使用前請諮詢醫生。
● 合用抗凝血葯，可加強後者的作用，應調整後者的劑量。
● 合用秋水仙鹼，可增加肌病（如橫紋肌溶解症）的發生。
● 合用膽汁酸結合樹脂，可降低本品的暴露量，合用時需間隔至少2小時。
● 不可合用辛伐他汀、瑞格列奈。
● 根據美國食品藥品管理局（FDA）頒布的標準，吉非貝齊屬於妊娠期安全等級C：在動物繁殖性研究有不良結果，但並未在人進行適當、有對照組的研究。本類藥物只有在權衡了對妊娠婦女的益處大於對胎兒的危害之後，方可應用。
● 妊娠期婦女應權衡利弊，在利大於弊的情況下使用；哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 吉非貝齊是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 吉非貝齊需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] https://www.drugs.com.
基本信息
- 中文名
- 吉非貝齊