特發性點狀白斑
特發性點狀白斑
特發徠性點狀白斑是一種常見的不明原因的皮膚色素減退性疾病。特發性點狀白斑多見於45歲以上人群。特發性點狀白斑病因不明，可能是由於皮膚的退行性變化，導致皮膚合成色素的能力減弱或喪失，從而使皮膚中黑色素含量減少，出現色素脫失而致病。特發性點狀白斑表現為軀幹及四肢近端出現小米粒至綠豆或黃豆大小的白色小斑點，呈圓形、橢圓形或不規則形，境界清楚，互不融合，直徑一般不超過1cm，損害中心稍凹陷。數目從數個至數百個不等，隨年齡增大，數目可逐漸增多。特發性點狀白斑一般無需治療，必要時可使用藥物治療改善外觀。特發性點狀白斑影響美觀，可給患者帶來心理負擔。特發性點狀白斑不影響健康，經治療后可改善外觀。
● 皮膚性病科。
● 特發性點狀白斑病因不明，可能與皮膚的退行性變化，導致皮膚合成色素的能力減弱或喪失，從而使皮膚的黑色素含量減少，出現色素脫失。
● 特發性點狀白斑具體表現如下。
● 好發於年齡較大者，多為45歲以上。
● 好發於軀幹及四肢近端。
● 皮損為小米粒至綠豆或黃豆大小的白色小斑點，呈圓形、橢圓形或不規則形，損害境界清楚，互不融合，直徑一般不超過1cm，損害中心稍凹陷。
● 數目從數個至數百個不等，隨年齡增大，數目可逐漸增多。
● 確診特發性點狀白斑主要依靠體格檢查和組織病理學檢查等幫助確診。
● 軀幹或四肢近端小於1cm的白色小圓點，邊界清楚。
● 取皮膚組織樣本活檢，可了解皮膚病理變化情況及性質。
● 醫生診斷特發性點狀白斑，主要依據癥狀、組織病理學檢查幫助確診。
● 癥狀：軀幹及四肢近端出現小米粒至綠豆或黃豆大小的白色小斑點，呈圓形、橢圓形或不規則形，損害境界清楚，互不融合，直徑一般不超過1cm，損害中心稍凹陷。數目從數個至數百個不等，隨年齡增大，數目可逐漸增多。
● 組織病理學檢查：表皮基底層多巴反應陽性的黑色素細胞及白斑處黑素體中黑素沉積顯著減少。
● 一些疾病也可能會出現皮膚素色減退斑等癥狀，容易與特發性點狀白斑混淆，如白癜風、花斑癬等。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過癥狀、組織病理學檢查來排除其他疾病，做出診斷。
● 特發性點狀白斑一般無需治療，必要時可使用藥物（外用補骨脂酊）改善癥狀。若患者有美容需要，可外用遮蓋劑。
● 特發性點狀白斑不影響患者健康，但可影響美觀，給患者帶來心理負擔。
● 特發性點狀白斑不影響健康，一般無需治療。可使用相關藥物或遮蓋劑，以改善外觀。
● 由於病因不明，目前尚無有效的預防措施。防晒可能有助於減少特發性點狀白斑的發生。
● [1] 朱學駿，顧有守，王京。實用皮膚病性病治療學。第4版。北京：北京大學醫學出版社，2017.
● [2] 王寶璽。中華醫學百科全書：皮膚病學。北京：中國協和醫科大學出版社,2017.
● [3] 方洪元，邢衛斌，張秉新。實用皮膚性病手冊。北京：人民衛生出版社,2016.
