外陰腫脹

外陰腫脹

外陰腫脹是常見的婦科疾病癥狀之一,引起外陰腫脹最常見的因素是外陰病原體感染和尿液、糞便等異常陰道分泌物的刺激。

病因


● 炎症:外陰炎、外陰毛囊炎、前庭大腺炎。

檢查


● 1.體格檢查(1)外陰炎外陰紅腫、膿皰形成或潰瘍。(2)外陰毛囊炎外陰皮膚毛囊口周圍皮膚髮紅、腫脹。3.前庭大腺炎外陰一側陰道口前庭大腺部位有紅、腫、壓痛的腫塊,擠壓局部可見有分泌物或膿液流出。
● 2.實驗室檢查(1)塗片前庭大腺開口處及尿道口、尿道旁腺各取分泌物作塗片查病原菌,可明確前庭大腺炎的致病菌。(2)細菌、真菌培養外陰或陰道分泌物檢查滴蟲、黴菌、淋菌、衣原體等病原體,必要時可行葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌等細菌培養,可明確外陰炎的病原體。毛囊膿皰的膿液做細菌培養,可明確外陰毛囊炎的病原體。

鑒別診斷


● 1.前庭大腺炎
● 急性前庭大腺炎多見於一側,發病時首先侵犯腺管,呈急性化膿性炎症變化,局部有紅、腫、熱、痛,即患側外陰部腫脹,灼熱感,疼痛劇烈,有時有墜脹及大小便困難的感覺。腺管口往往因腫脹或滲出物凝集發生阻塞,膿液不能外流形成膿腫,稱前庭大腺膿腫。如已形成膿腫,觸之腫塊局部可有波動感,觸痛明顯,如未及時處理,膿腔內壓增大時,可自行破潰。膿液流出后,患者自覺輕鬆;如破口小,引流不暢通,可反覆發作,常使患者行走、坐卧不安。
● 2.外陰毛囊炎
● 外陰皮膚毛囊口周圍皮膚髮紅、腫脹及疼痛,逐漸形成圓錐形膿皰,其中心為一根穿出的陰毛。膿皰可為多發性,相鄰的小膿皰可相互融合形成大膿皰,同時伴有外陰嚴重充血、水腫及疼痛。
● 3.外陰炎
● 外陰皮膚瘙癢、疼痛、燒灼感,甚至腫脹、紅疹、糜爛、潰瘍,病久皮膚可增厚、粗糙、皸裂,甚至苔蘚樣變。

治療原則


● 外陰腫脹是常見的婦科疾病癥狀之一,引起外陰腫脹最常見的因素是外陰病原體感染和尿液、糞便等異常陰道分泌物的刺激。