雷公藤總苷
雷公藤總苷
雷公藤總苷（Tripterygium glycosides）又稱雷公藤多苷，具有較強的抗炎及免疫抑制作用。在抗炎作用方面，能拮抗和抑制炎症介質的釋放就實驗性炎症及關節炎的反應程度。在抑制免疫作用方面，能抑制T細胞功能，抑制延遲型變態反應，抑制白介素-1的分泌，抑制分裂原及抗原刺激的T細胞分裂與繁殖。
● 通用名：雷公藤總苷
● 別名：雷公藤多苷、雷公藤苷
● 英文名稱：Tripterygium Glycosides
● 本品為免疫抑製藥，臨床治療多種自身免疫性疾病。
● 雷公藤總苷主要用於風濕熱淤、毒邪阻滯所致的類風濕性關節炎、腎病綜合征、白塞三聯症、麻風反應、自身免疫性肝炎等。
● 雷公藤總苷臨床主要使用口服製劑。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 雷公藤總苷片劑：10毫克。
● 對本品過敏的患者禁止使用。
● 妊娠期婦女禁用。育齡期有孕育要求者、哺乳期婦女禁用。
● 兒童禁用。
● 心、肝、腎功能不全者禁用。
● 嚴重貧血、白細胞和血小板降低者禁用。
● 胃、十二指腸潰瘍活動期患者禁用。
● 嚴重心律失常者禁用。
● 老年患者慎用。
● 雷公藤總苷與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用雷公藤總苷前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解雷公藤總苷的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 雷公藤總苷為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 口服，每次按體重每公斤0.3～0.5毫克，每天3次，1個月為一療程。病情控制后應減量或間歇給葯。
● 雷公藤總苷的使用，不要輕易減量、停葯，嚴格按照醫囑用藥。
● 老年患者需減少劑量使用。
● 用藥期間，應定期檢查血尿常規和肝、腎功能。
● 連續用藥一般不宜超過3個月。如繼續用藥，應由醫生根據患者病情及治療需要決定。
● 儘快補充漏服的藥物。如果到了下次服藥時間，就不要加用所漏服的藥物。
● 藥物是有不良反應的。雷公藤總苷常見噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹部不適、色素沉著、皮疹、口腔潰瘍、痤瘡等不良反應，若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 雷公藤總苷罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 肝、腎功能受損。
● 頭痛、頭暈。
● 心悸、胸悶。
● 雷公藤總苷應該放在乾燥、遮光、陰涼(不超過20℃)處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要放於兒童接觸不到的位置。
● 雷公藤總苷的不良反應可涉及多系統損害，包括：
● 胃腸道常見噁心、嘔吐、食慾缺乏、腹部不適，一般可耐受。
● 血液系統可出現白細胞及血小板減少。肝、腎功能可能受損。
● 生殖系統可見月經紊亂及精子數量減少或消失，停葯后可恢復，但偶有難恢復者。
● 皮膚、黏膜反應較多，表現為色素沉著、皮疹、口腔潰瘍、痤瘡、指甲變軟。
● 少數出現頭暈、頭痛、耳鳴、脫髮、乏力、失眠。
● 心悸、胸悶、心律失常、血壓升高或下降、心電圖異常。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與雷公藤總苷相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與雷公藤總苷一起使用前請諮詢醫生。
● 妊娠期婦女禁用本品。育齡期有孕育要求者、哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開具，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 雷公藤總苷是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 雷公藤總苷需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品卷.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
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● [3] 熊方武，余傳隆，白秋江，等。中國臨床藥物大辭典：化學葯卷。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.