安神葯

安神葯

凡以寧心安神為主要功效,用於心神不安病證的方葯稱為安神葯。根據藥物來源及應用特點不同,安神葯分為重鎮安神和養心安神兩類。

前者為質地沉重的礦石類物質,如硃砂、琥珀、磁石等,多用於心悸失眠、驚癇發狂、煩躁易怒等陽氣躁動、心神不安的實證;後者為植物葯,如酸棗仁、柏子仁、遠志、合歡皮、夜交藤等,具有養心滋肝作用,用於心肝血虛、心神失養所致的心悸怔忡、失眠多夢等神志不寧的虛證,並常與補血養心藥同用,以增強療效。

簡介


● 英文名稱:Tranquillizing Medicinal
● 學科來源:中醫藥學—中藥學

古籍摘選


● 硃砂,入心可以安神而走血脈,入肺可以降氣而走皮毛,入脾可逐痰涎而走肌肉,入肝可行血滯而走筋膜,入腎可逐水邪而走骨髓。或上或下,無處不到,故可以鎮心逐痰,祛邪降火,治驚癇,殺蟲毒,祛中惡及瘡瘍疥癬之屬。(《本草正》)

名詞解釋


● 安定神志,解除神志不安的藥物。

百科解讀


● 安神葯以安定神志為主要作用,氣味多為甘平,主入心經與肝經,適用於心神不寧證,見煩躁不安、心悸怔忡、失眠多夢,甚至譫狂等神志失常病證。某些安神葯還兼有解毒、平肝、祛痰、斂汗、潤腸等作用,還可適用於治療熱毒瘡腫、肝陽上亢之眩暈、痰多咳喘、自汗盜汗、腸燥便秘等症。根據安神葯的性能、功效的不同,又可分為重鎮安神葯和養心安神葯兩類。

重鎮安神葯

● 重鎮安神葯多為礦石、化石、介殼等入葯,具有質重沉降之性。重則能鎮,重可祛怯,故有鎮安心神、平驚定志、平潛肝陽等作用。
● 主要適用於心火熾盛、痰火擾心、肝鬱化火,及驚嚇等引起的實證,如心神不寧、心悸煩躁、失眠易驚,及驚癇癲狂、肝陽上亢之眩暈等症。
● 代表藥物有硃砂、磁石、龍骨等。

養心安神葯

● 養心安神葯均為植物葯,且以種子、種仁等入葯為多,味甘,具質潤之性,有補益、滋養之長,故能滋養心肝、益陰補血、交通心腎,而收養心安神之功效。
● 主要適用於陰血不足,心失所養,及心脾兩虛、心腎不交等引發的虛證,如心神不寧、心悸怔忡、虛煩不眠、多夢健忘、遺精、盜汗等症。
● 代表藥物有酸棗仁、柏子仁、遠志、靈芝等。

注意事項

● 使用安神葯時,應針對導致神志失常的病因、病機不同,選用適宜的安神藥物,並進行適當配伍,才會取得較好的療效。
● ● 心神不寧因心火亢盛,或肝陽上亢等邪氣內擾所致者,宜選用重鎮安神葯,並相應配伍清心瀉火或平抑肝陽藥物同用。
● ● 若因陰血虧虛,或心脾兩虛等正虛不足所致者,宜選用養心安神葯,並隨證配伍滋養陰血或補益心脾藥物同用。
● 安神葯多屬對症治標之品,特別是礦石類重鎮安神葯,只宜暫用,不可久服,中病即止。
● 若入煎劑,當打碎先煎或久煎。礦物類安神葯乃金石之品,易傷胃耗氣,如作丸、散服時,須配伍養胃健脾之品。
● 部分藥物有毒,更要慎用,並控制用法用量,以免引起中毒。

參考文獻


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● [3] 高學敏,鍾贛生。中藥學:上冊。第2版。北京:人民衛生出版社,2012.