骨折後遺症

骨折治療后或骨折癒合后遺留的併發症

骨折後遺症是指骨折治療后或骨折癒合后遺留的併發症。骨折後遺症的主要原因為骨折治療不當,也與患者身體狀況密切相關。主要臨床癥狀為關節僵硬或強直。骨折後遺症主要治療方法為非手術治療和手術治療。骨折畸形癒合、延遲癒合和不癒合等後遺症可造成嚴重肢體功能障礙。積極治療和有效護理,可改善癥狀。

就診科室


● 骨科、康復科

病因


● 主要原因為骨折治療不當,也與患者身體狀況密切相關。
● 損傷修復無法完全恢復組織器官的原有功能,但一般骨折痊癒后可不遺留明顯後遺症。
● 治療過程中的固定不恰當、不穩定和康復過程中的功能鍛煉不當,是引起骨折畸形癒合、延遲癒合甚至不癒合的常見原因。
● 患者自身身體狀況差也會增加骨折後遺症發生率。

癥狀


● 關節僵硬及骨折畸形癒合、延遲癒合和不癒合等。
● 需與骨折前進行對比。

檢查


● 診斷骨折後遺症,主要依據體格檢查及X線檢查。
● 體格檢查
● ● 檢查的目的是了解骨折癒合和功能恢復的程度,可初步判斷病情。
● X線、CT檢查
● ● 主要是為了觀察骨折癒合情況,可明確診斷。

診斷


● 醫生診斷骨折後遺症,主要依據病史、典型癥狀和X線、CT檢查。
● 骨折病史。
● 具有關節僵硬及骨折畸形癒合、延遲癒合和不癒合等癥狀和體征。
● X線檢查顯示明顯遺留有骨折不癒合或畸形癒合的表現。

鑒別診斷


● 骨折後遺症需與新發骨折和骨髓炎等疾病鑒別。
● 僅通過癥狀表現不易區別,需到醫院就診,請醫生檢查和診斷。
● 醫生主要通過影像學檢查排除其他疾病,做出診斷。

治療


● 骨折後遺症的治療原則主要是:根據不同的後遺症選擇非手術治療或手術治療。
● 保守治療
● ● 關節僵硬等軟組織後遺症的患者需加強康復訓練,可部分恢復功能。
● 手術治療
● ● 針對骨折畸形癒合、延遲癒合和不癒合等後遺症,需行翻修手術。股骨頭壞死者可行關節置換手術。

危害


● 關節僵硬等軟組織損傷後遺症會影響患者生活和工作。
● 骨折畸形癒合、延遲癒合和不癒合等後遺症可造成嚴重的肢體功能障礙。
● 股骨頭壞死可造成殘疾。

預后


● 關節僵硬患者術后較難恢復。
● 早期、規範治療,可以取得滿意的治療效果。
● 積極治療和有效護理,可改善癥狀。

預防


● 骨折後遺症主要是由於外傷所導致的,故注意生產、生活安全是預防的關鍵。
● 採用規範的骨折治療方法。
● 術中精細操作、術后加強護理,避免併發症。
● 術后早期、及時、適度康復鍛煉。