戒斷反應
戒斷反應
戒斷反應是一種精神心理疾病。戒斷反應是由於長期用藥后，突然停藥引起的適應性反跳，可產生戒斷綜合征的依賴性藥物有：苯二氮卓類、苯丙胺、大麻、阿片類、可卡因、致幻劑、揮發性化合物、煙鹼。不同藥物所致的戒斷癥狀因其藥理特性不同而不同，一般表現與所使用的藥物作用相反的癥狀。常見疾病包括阿片類戒斷綜合征、苯二氮卓類戒斷綜合征、中樞興奮劑戒斷綜合征、戒煙引發的病症（依賴戒斷綜合征）、維生素B6依賴綜合征、激素依賴性皮炎、酒精中毒性精神障礙等。戒斷反應的主要治療方法是緩慢撤除成癮葯、預防戒斷綜合征、對症治療。戒斷反應如不及時治療，嚴重者會出現驚厥、昏迷等癥狀，甚至可危及生命。戒斷反應及時發現，及早治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 精神心理科、戒斷專科
● 戒斷反應是由於長期用藥后，突然停藥引起的適應性反跳，可產生戒斷綜合征的依賴性藥物有：
● 苯二氮卓類、乙醇、巴比妥類、其他催眠葯、鎮靜葯。
● 苯丙胺：苯丙胺、右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、哌唑甲脂（利他靈）、苯甲嗎啉。
● 大麻：如大麻、印度大麻。
● 阿片類：阿片、嗎啡、海洛因、美沙酮、哌替啶等。
● 可卡因：可卡因、古柯葉。
● 致幻劑：LSD、麥司卡林（墨仙鹼）、裸蓋菇素（西洛斯賓）。
● 揮發性化合物：丙酮，四氯化碳和其他溶媒，如“嗅膠”。
● 煙鹼：煙草、鼻煙。
● 不同藥物所致的戒斷癥狀因其藥理特性不同而不同，一般表現與所使用的藥物作用相反的癥狀。具體如下：
● 強烈渴求阿片類藥物。
● 流涕、流淚。
● 肌肉疼痛或抽筋。
● 胃腸痙攣。
● 噁心、嘔吐、腹瀉。
● 瞳孔擴大。
● 反覆寒戰。
● 心動過速。
● 睡眠不安。
● 焦慮。
● 震顫。
● 噁心或嘔吐。
● 心慌。
● 頭痛。
● 虛弱。
● 失眠。
● 焦慮。
● 抑鬱。
● 精神運動性遲滯或激越。
● 心急。
● 胸悶。
● 咳嗽。
● 短暫健忘。
● 無精神。
● 發胖。
● 發抖。
● 抽搐。
● 腹瀉。
● 流鼻涕。
● 瞳孔散大。
● 體毛豎起。
● 精神恍惚。
● 驚厥。
● 感覺異常（疼痛、麻木、過敏、減退）。
● 舌麻木。
● 流鼻涕。
● 瞳孔散大。
● 體毛豎起。
● 出汗。
● 精神恍惚。
● 皮膚髮紅。
● 丘疹。
● 瘙癢。
● 流鼻涕。
● 瞳孔散大。
● 體毛豎起。
● 精神恍惚。
● 幻覺。
● 震顫。
● 確診戒斷反應主要依靠依賴性藥物使用史及典型的臨床表現就可確診，不需要做檢查。
● 醫生診斷戒斷反應，主要根據病史、體表癥狀、體內癥狀、暴力性危險傾向就可確診。
● 患者有長期服用某種藥物或長期吸煙等病史。
● 體表癥狀：流鼻涕、瞳孔散大、體毛豎起、出汗、精神恍惚等；
● 體內癥狀：腹痛、腹瀉、全身酸痛、頭暈、頭痛、血壓上升、心跳過速、脈搏加快、發熱、失眠、焦慮、恐懼、緊張、夢囈等；
● 暴力性危險傾向：患者在痛苦中哀求或威脅給葯，扯頭髮、撞頭、打滾、自殘，甚至不自主的震顫、四肢抽筋、瞳孔擴大，嚴重時出現血壓下降、虛脫、休克。
● 一些疾病也會出現抽搐、精神恍惚、焦慮、恐懼等癥狀，容易與戒斷反應混淆，這些疾病有藥物依賴、戒斷性癇性發作等。
● 如果出現以上癥狀，需要及時去醫院就診，請醫生進行檢查和診斷。醫生主要根據病史、臨床表現、腦電圖來排除其他疾病，做出診斷。
● 戒斷反應的主要治療方法是緩慢撤除成癮葯、預防戒斷綜合征、對症治療。
● 一般成年人，成癮葯宜在1周內逐漸停完；體弱、成癮久和年老者，為避免斷葯過程中出現腦血管意外、虛脫，可緩慢減葯，在10天至2周內減完。
● 維生素B族及維生素C及軀體支持療法可減輕戒斷時的痛苦，促大腦營養代謝療法，如能量合劑、腦復康等有助於擺脫戒斷癥狀。
● 戒酒戒毒最好在戒毒中心或精神科病房進行。
● 可逐漸遞減飲酒量或藥品、毒品量以及代用品量，直至停用。
● 口服苯二氮卓類藥物，如地西泮，劑量應逐漸減少。
● 出現癲癇發作者，可予苯妥英鈉。藥物持續應用一周后逐漸減量，直至停葯。
● 必要時予以支持療法，如補液、糾正電解質紊亂等。
● 除對應的藥物治療外，如果患者戒斷反應比較強烈，專人24小時護理，及時與患者溝通、勸慰。為患者樹立信心，消除疑慮。
● 戒斷反應，如不及時治療，嚴重者會出現驚厥、昏迷等癥狀，甚至可危及生命。
● 戒斷反應及時發現，及早治療，有利於取得滿意的治療效果。
● 避免長期服用可產生戒斷反應的藥物，如苯二氮卓類、阿片類、可卡因、大麻等。
基本信息
- 不良反應
- 流涕流淚、肌肉疼痛或抽筋等
- 體表癥狀
- 流鼻涕、瞳孔散大、出汗等。
- 體內癥狀
- 腹痛、全身酸痛、血壓上升等。