單癱

● 1.腫瘤如髓內腫瘤等。2.炎症如化膿性腦膜炎、脊髓蛛網膜炎、脊髓灰質炎等。3.外傷如脊柱壓縮性骨折等。4.其他如大腦前動脈閉塞等。

● 1.體格檢查（1）視診：初步判斷和了解四肢情況。（2）觸診：通過肌力、肌張力、感覺等檢查，進一步了解四肢情況。通過肢體周徑測量了解有無肌肉萎縮。

● 2.實驗室檢查腦脊液檢查：有助於化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎、蛛網膜下腔出血、脊髓蛛網膜炎等疾病的診斷。

● 3.影像學檢查（1）CT 有助於髓內腫瘤、脊柱壓縮性骨折、化膿性腦膜炎等疾病的診斷。可清楚顯示脊椎骨折、骨折類型，以及顯示化膿性腦膜炎併發症的表現等。 （2）磁共振成像 可明確病變的性質、位置、大小等。有助於髓內腫瘤、脊柱壓縮性骨折、化膿性腦膜炎、脊髓蛛網膜炎等疾病的診斷。特別是磁共振增強掃描為目前診斷髓內腫瘤的最佳手段。 （3）脊髓血管造影 可顯示腫瘤病理性血管及其供血動脈和引流靜脈情況，主要用於脊髓血管性疾病的治療，現已很少用於脊髓腫瘤的診斷（4）椎管造影 有助於髓內腫瘤、脊髓蛛網膜炎等疾病的診斷，但目前僅用於不宜做磁共振成像的患者。

● 4.其他檢查神經電生理檢查如肌電圖、誘發電位等。

● 1.髓內腫瘤 常疼痛、肢體麻木、冰冷、蟻走感等癥狀為主。部分患者以運動功能障礙起病，表現為肢體肌力下降、單癱、偏癱或四肢癱。尿便功能障礙出現也相對較早，表現為尿瀦留或尿失禁、便秘或排便失控。2.脊髓蛛網膜炎 臨床表現呈多樣性，可為單發或多發的神經根痛，感覺障礙多雙側不對稱，常呈神經根型、節段型或斑塊狀不規則分佈。運動障礙為不對稱的單癱、截癱或四肢癱。化膿性腦膜炎成人或青少年化腦可出現偏癱、單癱、失語等腦神經麻痹癥狀，還可出現全身畏寒、發熱、頭痛、嘔吐、激動、譫妄、意識模糊、昏迷、皮膚出血點等表現；查體可見頸項強直，腦膜刺激征陽性。

● 單癱是指四肢中的一個肢體出現癱瘓，可由周圍神經病變及中樞神經病變引起。常見疾病包括髓內腫瘤、大腦前動脈閉塞、脊髓蛛網膜炎、脊髓炎、化膿性腦膜炎、脊柱壓縮性骨折等。