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賽庚啶
藥物
賽庚啶(Cyproheptadine)為H1受體拮抗劑，能抑制促皮質激素釋放激素，降低促皮質激素分泌，並能抑制生長激素（GH）釋放激素，減少GH分泌。具有輕中度的抗5-羥色胺作用，以及較弱的抗膽鹼作用和中樞安定作用。此外，尚有刺激食慾的作用，服用一定時間后可見體重增加。其增強食慾作用可能是由於抑制下丘腦飽覺中樞所致。口服后經胃腸黏膜吸收，30～60分鐘起效，2～3小時達血葯峰濃度，可維持療效6～8小時。本品分佈廣泛，可通過血一腦脊液屏障在肝臟行首關代謝，2%～20%由糞排出，40%以上由尿排泄，哺乳期婦女亦可由乳汁分泌一部分。
● 通用名：賽庚啶
● 別名：乙苯環庚啶、二苯環庚啶、普利阿克丁、甲哌啶叉二苯環庚啶
● 商品名：PERIACTIN、Peritol、Viternum
● 英文名稱：Cyproheptadine
● 賽庚啶為六氫吡啶類抗組胺葯。臨床常用於治療蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢症、過敏性鼻炎等過敏性疾病等。
● 用於治療蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢症、過敏性鼻炎等過敏性疾病。
● 用於與脊髓損傷相關的痙攣。
● 可試用於兒童腹型偏頭痛的預防性治療。
● 性功能障礙、心絞痛、支氣管哮喘、過敏性結膜炎。
● 賽庚啶有多種製劑和規格。它們的給藥方法、途徑和吸收速度、穩定性都不一樣，各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請諮詢醫生。
● 賽庚啶片劑：2毫克；4毫克。
● 賽庚啶糖漿劑：4毫克/10毫升。
● 賽庚啶乳膏劑：0.5%。
● 對本品過敏的患者及同類藥品過敏者禁止使用。
● 有消化性潰瘍、幽門梗阻的患者禁用本品。
● 有尿瀦留的患者禁用。
● 有青光眼的患者禁用。
● 有甲狀腺功能亢進的患者禁用本品。
● 支氣管哮喘的患者禁用本品。
● 有高血壓的患者禁用本品。
● 年老體弱的患者禁用本品。
● 前列腺增生或膀胱勁梗阻者。
● 急性炎症、糜爛或有滲出物的皮膚破損禁用本品乳膏。
● 妊娠期婦女、哺乳期婦女、新生兒或早產兒。
● 老年人及2歲以下小兒慎用。
● 駕駛汽車或操作機器者慎用。
● 不宜長時間暴露在陽光或日光燈下。
● 賽庚啶與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物，使用賽庚啶前請務必告知醫生，並諮詢醫生是否能用藥，如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生，了解賽庚啶的藥物不良反應，做好一定的心理準備。
● 賽庚啶為處方葯，必須由醫生根據病情開處方拿葯，包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自在家按照藥物說明書自行用藥。
● 片劑
● ● 成人口服2～4毫克，每天2～3次，2～6歲兒童，每次2毫克，每天2～3次，7～14歲，每次2～4毫克，每天2～3次，2歲以下兒童或體弱老人不宜應用。
● ● 治療偏頭痛，口服4毫克，30小時后加服4毫克，每隔42小時口服4毫克。
● 乳膏劑
● ● 取本品適量，塗於患處，每天2～3次。
● 庫欣綜合征：口服本品8毫克，每天3～4次，可降低皮質激素水平，改善癥狀。
● 2型糖尿病黎明現象（清晨高血糖）：晚11時口服本品4毫克，連服4天，可見療效。
● 賽庚啶的使用，不要輕易減量、停葯，嚴格按照醫囑用藥。
● 服用本品應避免駕駛和操作機械。
● 用藥期間避免飲酒。
● 過量服藥可出現中毒或不良反應，若癥狀嚴重，請立即就醫。
● 藥物是有不良反應的。賽庚啶可有嗜睡、口乾、乏力、頭暈、噁心等，若不良反應較大，應立即停葯，就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
● 賽庚啶罕見急性過敏反應，一旦發生急性過敏反應表現，請立即尋求急救處理。
● 頭暈。
● 嗜睡。
● 賽庚啶應該放在的乾燥處遮光密封保存；
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用；
● 藥物要放於小孩接觸不到的位置。
● 賽庚啶的不良反應包括：
● 頭暈、嗜睡。
● 口乾、乏力、噁心等。
● 長期服藥可使體重增加。
● 尿瀦留。
● 葯疹。
● 過敏性休克。
● 長期應用會產生依賴。
● 低血壓、心動過速、期外收縮。
● 痰液黏稠。
● 幻覺、癔症。
● 溶血性貧血、白細胞減少、血小板減少。
● 皮疹、光敏性增加。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與賽庚啶相互作用，包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與賽庚啶一起使用前請諮詢醫生。
● 不宜合用中樞神經抑製劑、抗膽鹼能葯、乙醇及單胺氧化酶抑製劑（MAOIs）。
● 與中樞神經系統抑製藥、三環類抗抑鬱葯合用可增強中樞抑制作用。
● 與吩噻嗪類合用還可增加室性心律失常的風險，甚至發生尖端就轉型室性心動過速。
● 與促甲狀腺激素釋放激素合用可能是血清澱粉酶和催乳素水平增高而影響診斷。
● 與嗎啡合用可降低嗎啡作用。
● 妊娠期和哺乳期婦女禁用。
● 藥物必須合理使用，避免濫用。處方葯應該由醫生開置，非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 賽庚啶是處方葯，必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險：浪費藥物資源，貽誤病情，產生耐葯，嚴重藥物不良反應。
● 賽庚啶需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕，但不要輕易減量、停葯，以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知：化學葯和生物製品.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京：中國醫藥科技出版社，2015.
● [3] 余傳隆，黃正明，修成娟。中國臨床藥物大辭典：化學葯。北京：中國醫藥科技出版社，2018.
● [4] 陳新謙，金有豫，湯光。新編藥物學。第17版。北京：人民衛生出版社，2014.
● [5] https://www.drugs.com.